目的：　　 本研究通过检测早发型重度子痫前期孕妇血浆及胎盘中apelin水平的变化，分别与晚发型重度子痫前期患者及相应孕周的正常孕妇进行比较，探讨apelin在子痫前期发生发展中的作用，为早发型子痫前期病因学研究提供新线索，为临床提供新的监测病情变化的指标。　　 方法：　　 一、研究对象　　 根据美国妇产科医师协会(ACOG)2002年的公告和2004年出版的妇产科学指南子痫前期诊断标准以及根据大量文献将“早发型”重度子痫前期定义为诊断时孕周<34周，收集在2011年7月至2012年1月期间于中国医科大学附属盛京医院分娩的早发型(孕周29周-34周)重度子痫前期患者25例(年龄28.5±4.6岁，孕周30.7±1.3周)，晚发型(孕周>34周)重度子痫前期患者20例(年龄29.4±5.4，孕周36.3±1.6周)，正常对照孕妇(孕周29周-34周)20例(年龄29.6±4.9岁，孕周31.4±1.6周)的血浆及胎盘。　　 二、标本采集　　 各组孕妇均于分娩当日清晨，采集各组孕妇晨间空腹肘正中静脉血4ml，标本在采集后4h内离心分离血浆(3000rpm，10min)后，置于-80℃冰箱保存以待测定Apelin水平。并于分娩同时从胎盘中央自母体面剪取0.5cm×1cm×1cm大小的胎盘组织，经蒸馏水漂洗后存放于-80℃冰箱保存以待测定apelin水平。　　 三、实验方法　　 血浆apelin水平：采用ELISA法，使用美国RD公司的人apelinELISA试剂盒测定，严格按照其使用说明测apelin水平，读取OD值，以标准品OD值绘出标准曲线，在标准曲线上查找各研究对象对应的apelin浓度值。将早发型重度子痫前期患者组和晚发型及正常妊娠组数值进行统计学处理。以上各结果均采用日本奥林巴司AU2700全自动生化分析仪进行分析。胎盘中apelin水平：将各组胎盘取相同湿重后匀浆处理，取上清液采用相同ELISA法测定上清中apelin水平。　　 结果：　　 1、早发型重度子痫前期组血浆中Apelin水平：995.99±91.79ng/L，晚发型重度子痫前期组血浆中Apelin水平：565.31±111.69ng/L，正常妊娠组血浆中Apelin水平：650.31±68.07ng/L，早发型重度子痫前期血浆中apelin的浓度明显高于正常妊娠组(P<0.01)及晚发型重度子痫前期组。　　 2、早发型重度子痫前期组胎盘中Apelin水平：582.55±100.05ng/L，晚发型重度子痫前期组胎盘中Apelin水平：700.87±98.83ng/L，正常妊娠组胎盘中Apelin水平：742.30±69.93ng/L，早发型重度子痫前期胎盘中apelin的浓度明显低于晚发型组及正常妊娠组(P<0.01)。　　 3、早发型重度子痫前期患者血浆中Apelin的浓度与患者病程中最大的平均动脉压相关，相关系数R值为0.706。　　 结论：　　 1、孕期胎盘是Apelin重要来源之一。　　 2、胎盘中Apelin表达下降有可能是早发型重度子痫前期发病的原因之一。　　 3、早发型重度子痫前期患者外周血中Apelin表达量的增加在疾病的发展中起一定的作用。　　 4、外周血中Apelin表达水平可作为监测病情发展一个参考指标。