恒牙期安氏Ⅰ类与安氏Ⅱ类1分类错合患者颅、颌、面关系的对比研究

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目的:寻找安氏Ⅰ类与安氏Ⅱ类1分类错合患者颅、颌、面部结构的差异,分析不同,探讨其错合发生的机制,以对恒牙期安氏Ⅰ类与安氏Ⅱ类1分类错合患者的临床诊断、矫正治疗提供参考依据。方法:按照标准随机选取12~17岁的年轻恒牙病例60例,其中安氏Ⅰ类错合30例,安氏Ⅱ类1分类错合30例,在正中咬合位时拍摄计算机化X线头颅定位侧位片。将所得的数字化图像资料输入微机,用专业头影测量软件Winceph 8.0进行图像处理和定点测量,选用39个硬组织标志点,标志点由作者一人在屏幕上用鼠标定S、N点,对后续自动定点进行修正。从十几种分析方法中选取Ricketts & Mcnamara、Steiner & Tweed、Northwestern、Linear、Angular分析法对硬组织标志点连线的角度、点与线的垂线距离等测量指标进行测量。用SPSS11.5统计软件对得出的数据进行处理,对两者的测量结果进行对比分析,寻找两者颅、颌、面结构的差异。结果:角度值:ANB、NAPog、Occlusal pl.to SN—S-N、U1 to FH、U1 to SN、IMPA、L1 to Go-Gn、安氏Ⅰ类患者小于安氏Ⅱ类1分类错合患者(P<0.05);线距值:Pog to NB、U1 to N-Pog安氏Ⅰ类患者短于安氏Ⅱ类1分类错合患者(P<0.05);L1to Occlusal plane、Interincisal angle安氏Ⅰ类患者大于安氏Ⅱ类1分类错合患者(P<0.05)。某些测量值存在性别差异。结论:安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅰ类错合患者上颌位置基本一致,下颌位置相对于颅底无明显差异。安氏Ⅱ类1分类错合比安氏Ⅰ类错合上颌相对于下颌前突,下颌相对于上颌后缩,合面顺时针旋转。安氏Ⅱ类1分类错合比安氏Ⅰ类错合前牙唇倾、前突明显。安氏Ⅱ类1分类错合颏前部的颏钮代偿性的增厚,以平衡面部的协调。两类错合在不同性别人群中的差异既有区别,又有一致性。
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