【摘 要】
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目的:分析针刺治疗青光眼性视神经病变的临床疗效。方法:将2013年7月1日至2013年12月31日期间北京中医药大学东方医院眼科门诊收治的符合入组标准的青光眼性视神经病变患者50例
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目的:分析针刺治疗青光眼性视神经病变的临床疗效。方法:将2013年7月1日至2013年12月31日期间北京中医药大学东方医院眼科门诊收治的符合入组标准的青光眼性视神经病变患者50例患者随机分为对照组(基础治疗组)和试验组(基础治疗配合针刺治疗组)。对照组继续接受原来的抗青光眼基础治疗;试验组在基础治疗外予以针刺患眼睛明穴、承泣穴、上明穴、太阳穴、两侧风池穴、合谷穴,晴明穴、承泣穴、上明穴只留针不行任何手法,其余穴位手法均为平补平泻,得气则止,每次针刺留针30分钟,每日1次,观察疗程共计2周。两组观察指标为视力,眼压,视野平均光敏度(MS)和平均缺损(MD),视觉诱发电位(8x8,16x16两种空间频率)的P100波峰潜时及振幅。分别检测两组治疗前、治疗2周后的上述指标,试验组需额外检测首次针刺出针的即刻眼压和即刻视觉诱发电位、首次针刺出针后30分钟时的眼压,根据以上各项指标变化分析针刺治疗青光眼性视神经病变的临床疗效。结果:1、治疗2周后两组视力均未有改善;2、针刺有降眼压作用;出针时降眼压作用已经起效;出针后30min内降眼压作用一直存在,且作用逐渐增强;3、针刺2周后试验组视野改善,MS值提高,MD值下降;4、治疗2周后两组的P1oo波峰潜时、振幅均无改变;即刻P-VEP的Pi00波峰潜时延迟(8×8空间频率组有统计学意义);即刻P-VEP的P100波峰振幅不变;5、试验组总有效率为61.9%,对照组总有效率为15.91%,试验组疗效优于对照组;6、针刺疗效与患者年龄、病程相关,即年龄越小、病程越短,疗效越好。结论:针刺可以降低青光眼患者眼压,改善视野,且经济易行、疗效确切,有很好的临床应用前景,可作为青光眼性视神经病变的常规治疗手段推广。
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