人喉癌下咽癌组织中Th1/Th2类细胞因子的表达及临床意义

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辅助性T细胞Th1/Th2功能性分化的阐明极大地提高了人们对细胞因子网络的认识,以表达IFNγ、IL-2为主的Th1类细胞,可以增强杀伤细胞的细胞毒性,激发迟发性超敏反应,介导细胞免疫应答.以表达IL-4、IL-6和IL-10为主的Th2类细胞,促进抗体的产生,介导体液免疫应答.机体Thl/Th2平衡失调后,与肿瘤免疫逃逸、细菌、病毒等微生物感染有一定关系:并参与变态反应性疾病和自身免疫性疾病的发生发展.TGFβ1是近年来备受关注的细胞因子之一,与肿瘤发生关系密切.喉癌下咽癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,其发病率有明显的增长趋势.国外对喉癌下咽癌组织中Th1/Th2相关细胞因子的漂移研究较少,国内对咽喉部肿瘤细胞水平有一定研究,而基因水平尚无此类研究.我们采用快速、高效、灵敏度高、特异性强的半定量的RT-PCR方法检测20例喉癌下咽癌组织标本.结果10例喉癌组织中IFNγ、IL-2表达显著,肿瘤组织呈现向Th1类细胞因子的偏移,机体以细胞免疫为主,有利于机体发挥抗肿瘤作用,与临床喉癌的预后相对较好一致.10例卜咽癌组织中IL-4、IL-10表达明显增强,肿瘤组织呈现Th2类细胞因子优势状态,不利于机体组织以细胞免疫为主的抗肿瘤免疫反应,可能是肿瘤发生免疫逃逸的一种机制,与临床下咽癌的预后较差相一致.检测喉癌下咽癌组织Th1/Th2相关细胞因子的意义不着重于辅助疾病的诊断,而更注重于分析疾病的发生发展的原因及提出新的治疗手段.我们下一步可根据Th1/Th2类细胞的不同分化途径,采取外源性的生物调节剂来促使下咽癌肿瘤组织由Th2向Th1分化,或保持喉癌肿瘤组织的Th1状态,为喉癌下咽癌的生物治疗提供了一个可行方案.
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