目的：采用甲基化特异性—多聚酶链反应(methylationspecificpolymerasechainreaction，MSP)方法检测血浆中p16基因启动子区的甲基化情况，探讨血浆p16基因甲基化在原发性肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)诊断中的作用及该方法作为HCC早期诊断的分子标志物的可行性，为临床诊断HCC提供一种敏感、特异、实用的方法。 方法：采用MSP法对血浆p16基因甲基化情况进行检测。收集30例HCC、30例慢性肝炎、30例肝硬化患者及30例健康对照组血浆DNA，检测血浆p16基因甲基化，同时对各组相应的血清甲胎蛋白(Alpha-Fetoprotein，AFP)浓度进行检测。 结果：(1)血浆p16基因甲基化检测：30例HCC患者中有20例有甲基化存在，阳性率为67％，其余各组均未检测出甲基化，特异性为100％。HCC患者p16基因甲基化发生率与肿瘤TNM分期无关(P＞0.05)。(2)血清AFP水平检测：30例HCC患者中有21例AFP为阳性(＞20ng/ml)，阳性率为70％，其余各组中共有4例AFP为阳性。(3)HCC患者血浆p16基因甲基化与血清AFP之间存在相关性，两种方法相结合可使HCC诊断的阳性率提高到93％。 结论：检测血浆p16基因甲基化：(1)可用于HCC的辅助诊断，用于高危人群的普查和HCC的筛选。(2)联合AFP的检测可以提高HCC诊断的准确率。(3)用于HCC的鉴别诊断，良性肝脏疾病中无p16基因甲基化，可与HCC相鉴别。