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肥胖症是指因体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。其中无明显内分泌病因可寻者称之为单纯性肥胖。近年中医界努力探索,总结出治疗本病的许多行之有效的方法,其中采用中药穴位敷贴,将中药与针灸相结合,是研究的重点之一。 目的:本课题对中药穴位敷贴治疗单纯性肥胖症进行临床研究,旨在通过前瞻性随机对照试验研究,证明穴位敷贴治疗单纯性肥胖的有效性、安全性及可推广性,为穴位敷贴治疗本病提供循证医学依据。 方法:诊断标准根据1997年第五届肥胖病研究学术会议通过的“单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准”制定。将108例患者随机分为2组,其中治疗组58例,对照组50例。治疗组将制南星、大黄、三棱、莪术、冰片,按3∶3∶3∶3∶1的比例研成粉末,加甘油调成膏状,制成大小约1.5×1.5cm~2,厚度约0.3cm,敷于中脘、关元、气海、天枢、水道、大横穴上。用胶布固定。每日1次,每次6—8小时。对照组采用针刺治疗,每日1次,每次30分钟。疗程为3个月。 结果:治疗组58人,痊愈10人,显效27人,有效12人,无效9人,总有效率84.48%;对照组50人,痊愈8人,显效22人,有效13人,无效7人,总有效率86.00%。经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05)。肥胖指标方面,两组体重、体重指数、腰围、臀围治疗后较治疗前均有下降,两组比较下降程度无差别,腰臀比无明显变化。症状积分方面,两组治疗后均有下降,组间比较无统计学意义。生化指标方面,治疗组治疗后空腹血糖下降,血脂变化不明显;对照组各项生化指标改变均不明显。 结论:中药穴位敷贴除具有一般外治法的优势外,还能以中医理论为指导,灵活辨证施治,兼有药物和针灸穴位两方面的作用。穴位敷贴治疗单纯性肥胖具有确切的疗效,是一种使用方便、疗效快捷、无毒副作用、适于推广应用的方法。