辽宁省城市白血病患者的十年生存率及影响因素分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wolfop
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:白血病是血液内科最常见的恶性肿瘤之一,给我国带来了沉重的疾病负担,本文旨在描述辽宁省城市白血病患者10年生存率水平,并阐明其预后影响因素,为提高辽宁省白血病患者的生存率提出预防干预策略,为辽宁省白血病监测、防治策略的制订提供参考依据。研究方法:在辽宁省肿瘤发病报告数据库中选取沈阳、鞍山和本溪市城市居民中于2000.01.01-2002.12.31期间确诊的所有白血病患者,利用自编肿瘤患者诊疗与生存状态随访单回顾调查患者的基本情况、临床信息和生存状况,生存状况随访至2012.12.31。在经过严格的纳入和排除标准后,总共纳入410例白血病患者。使用Epidata 3.1软件进行问卷的双次录入,使用SPSS 25.0软件进行数据统计分析,显著性检验水准为α=0.05。用寿命表法计算观察生存率(Observed survival rate,OSR)和中位生存期(Median Survival Time,T50),使用EdererⅡ法计算期望生存率(Expected survival rate,ESR)和相对生存率(Relative survival rate,RSR),生存曲线的估计用Kaplan-Meier法,生存曲线的检验使用Log Rank Test法,应用Logistic模型进行生存结局的多因素分析,应用Cox比例风险模型进行生存时间的多因素分析。结果:本研究410例城市白血病患者10年OSR、RSR和T50分别为8.8%、9.58%和7.37个月。其中,男性白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为9.7%、10.81%和8.83个月。女性白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为7.6%、7.96%和6.63个月。0~65岁患者的10年OSR、RSR和T50分别为11.3%、11.82%和9.23个月。>65岁患者的10年OSR、RSR和T50分别为1.9%、2.91%和2.70个月。慢性白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为11.1%、12.87%和25.43个月。急性白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为9.3%、9.90%和7.53个月。I-II期白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为6.9%、7.49%和10.37个月。III-IV期白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为3.5%、4.00%和5.33个月。未采用化疗方式治疗的白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为6.4%、7.21%和3.17个月。采用化疗方式治疗的白血病患者的10年OSR、RSR和T50分别为10.5%、11.19%和9.80个月。生存曲线的比较结果显示年龄、白血病分类、临床分期和治疗方式的生存曲线的差别有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic结果显示,年龄的差别有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型结果显示,年龄、白血病分类、治疗方式的差别有统计学意义(P<0.05)。结论:1.辽宁省城市白血病患者10年OSR、RSR和T50分别为8.8%、9.58%和7.37个月,远低于其他较发达国家和地区。2.辽宁省城市白血病患者生存曲线的性别分布特征的差异没有统计学意义,年龄、白血病分类、临床分期、治疗方式的差别有统计学意义。3.年龄是辽宁省城市白血病患者生存结局的影响因素。年龄越大,死亡率越高。4.年龄、白血病分类、治疗方式是辽宁省城市白血病患者生存时间的影响因素。其中,年龄越大、急性白血病是白血病患者预后的危险因素,采用化疗治疗是辽宁省城市白血病患者预后的保护因素。
其他文献
目的:探究老年高危患者行髋关节置换术后滞留ICU超过48h治疗的危险因素,并针对这类高危患者拟定相应的干预策略。方法:以我院骨科病房2020年03月至2021年05月期间诊治的153例老年髋关节置换患者作为研究对象,其中男性患者76例,女性患者77例;年龄范围67-88岁,平均年龄(76.37±9.15)岁;其中120例患者为Ⅱ-Ⅳ型股骨颈骨折,33例患者为股骨粗隆间骨折;所有患者均行人工髋关节置
学位
目的:药物不良反应(Adverse drug reaction,ADR)是在新药研发过程中必须考虑的核心因素之一。随着步入老龄化社会,复杂和多发的并发症与合并疾病患者数量激增,治疗方法日益复杂。药物不良反应(ADR)已经是现代医疗保健系统面临的一大挑战。然而,目前尚无从文献数据库中一站式自动化提取药物不良反应的高效率开源式的解决方案。本研究旨在开发一个通用算法系统,使用者仅需提供目标药物的Me S
学位
目的 探讨护士主导出院计划对脑卒中患者出院准备度及再入院率的影响。方法 将南阳市中心医院2020年2月—2021年1月收治的56例脑卒中患者纳入对照组,2021年2月—2022年1月收治的56例脑卒中患者纳入观察组。对照组患者实施常规护理干预和出院指导,观察组患者实施护士主导出院计划护理干预。比较2组患者出院准备度、出院指导质量、再入院情况。结果 观察组患者干预后出院准备度评估量表的生理状态、心理
期刊
目的:探讨非游离前列腺抗原密度(non-free-PSA density,nfPSAd)在前列腺癌筛查中的价值研究。研究方法:回顾分析中国医科大学绍兴医院2016年1月至2020年12月行前列腺穿刺患者373例(前列腺癌111例,良性前列腺增生262例)。根据前列腺体积(PV)、总前列腺特异性抗原(t PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA),计算nfPSAd。采用ROC曲线得出nfPSAd诊
学位
目的:作为一项长期、复杂、艰巨的国家战略,健康中国建设不仅涉及到诸多领域和部门,包括全国31个省(区、市)以及政府、社会、个人等多方主体,还具有实施周期性长、技术性和政策性要求高等特点,因而必须统筹政府、社会和个人的力量,广泛动员、广泛参与,才能真正实现健康中国战略。而计生协作为卫生健康系统基层网络最为健全的群团组织,拥有自身独特的优势和工作经验,因此对计生协组织在健康中国建设中的作用进行研究,提
学位
目的:本研究旨在疫情常态化背景下,建立符合我国公共卫生专业人员特点的岗位胜任力评价指标体系,编制公共卫生专业人员岗位胜任力评价量表,以期为公共卫生专业人员岗位胜任力的评估提供科学依据和量化标准。方法:本研究结合我国目前公共卫生专业人员岗位胜任力现状、职业特点及岗位要求,参考国内外胜任力模型,基于洋葱模型,通过定性访谈、文献研究法、德尔菲法相结合,针对我国公共卫生事业发展特点及疫情常态化背景下对公共
学位
目的:“失独父母”指的是失去独生子女,且没有怀孕或收养另一个孩子的父母。本研究旨在探讨中国失独父母孤独感的现状及影响因素,探讨婚姻满意度、双向应对与孤独感的关系,并检验双向应对在婚姻满意度与孤独感之间是否存在中介作用。希望可以为以后制定预防失独父母孤独感的措施提供一定的借鉴。研究方法:采用横断面设计的方法于2020年1月对184例失独父母进行调查,问卷有效回收率89.67%,最终样本量为165例。
学位
目的:独生子女因疾病或意外离世后,未再生育或未领养其他子女的父母被称为失独父母。失独作为一种创伤性事件,给失独父母带来严重的打击,失独父母会产生各种各样的心理问题,包括抑郁、焦虑、创伤后应激障碍(PTSD)和延长哀伤障碍(PGD)等等。中国传统文化非常重视子嗣传承,失去独生子女意味着自己的后代无法延续,这种文化信念也许会增加失独父母丧子后的心理压力。以往研究显示,失独父母抑郁症状的患病率较高,但少
学位
目的:当前,慢性非传染性疾病(简称慢病)严重影响了国家的社会经济发展。与传统临床治疗相比,中医药治疗在慢性病防治领域具有长效、经济成本低的优点。在民间流传许久的实用偏方具有广泛的群众基础;同样,作为中医文化瑰宝的古代经典名方极具临床应用价值。从古籍名方和民间偏方中筛选一批经过循证医学证实治疗慢性病疗效确切的现代中药(即中药重定位),是当前中医药研究的热点和重点方向。为了高效率和系统性研究慢病治疗中
学位
目的:从社会剥夺的视角评价我国农村居民的抑郁水平,探索社会剥夺指标对抑郁的影响作用,为改善农村居民抑郁现状、提升心理健康水平提供依据。为补充现行社会剥夺评价体系,根据问卷调查与国内外研究,初步构建我国农村社区社会剥夺的评价指标体系,为农村社会剥夺评价提供理论依据及量化标准。研究方法:1.本研究于2020年12月至2021年10月在辽宁省、河南省的农村社区进行了横断面调查;采用多阶段分层抽样、基于手
学位