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目的：研究对于已行单侧单焦点人工晶体（IOL）植入的白内障患者，在其另眼混合植入多焦点IOL的可行性及视功能表现。
方法：本研究为前瞻性非随机病例对照研究，选取2017年5月-2018年12月期间在我院就诊，既往单侧已植入单焦点IOL并达到一定视力要求的白内障待术者共71例（其中男性34例，女性37例），经过知情告知，在完全自愿的前提下，按照患者选择的第二术眼IOL种类分为A组和B组共两组，所有对象均进行白内障超声乳化手术，术中囊袋内植入IOL。A组患者（共38例）术眼植入单焦点IOL；B组患者（共33例）术眼植入多焦点IOL。记录两组研究对象的一般的资料和术前远视力、近视力情况，对两组患者进行6个月的随访，测定患者术后裸眼远视力、裸眼近视力、近立体视锐度；并进行双眼不等像检查，询问脱镜情况，发放并指导填写视功能评估量表（VF-12-CN量表）和满意度调查表，收集后进行统计。
结果：除去2例失访的患者，共69例患者（A组37例，B组32例）完成随访，其中4例患者发生后发障，及时予以激光治疗。A组和B组术后均达到较好的术后远视力，分别为0.10(0.10,0.22)和0.10(0.10,0.10)(LogMAR),但两组间比较无差异P=0.716＞0.05。A组术后裸眼近视力0.70(0.60,0.82)，B组术后裸眼近视力0.30(0.22,0.40)，两组差异有统计学意义(Z=-6.834，P＜0.05)。两组近立体视锐度（stereopsis acuity）结果予以等级赋值（划分为9个等级，1级为最高等级），B组中位于较高立体视等级的例数明显多于A组（1+0+3=4）；等级赋值后的两组数据之间的对比，结果为Z=-3.140,P＜0.05，差异有统计学意义，植入多焦点IOL的B组近立体视等级要高于植入单焦点IOL的A组。A组不等像数值0.00（0.00,1.00）%低于B组2.00（2.00,3.00）%（Z=6.577，P＜0.05）,即混合植入单焦点和多焦点IOL组产生的不等像大于双眼植入单焦点IOL组。A组脱镜率为13.514%，B组脱镜率为81.250%，χ2=31.820，P＜0.05，有显著的统计学差异。两组VF-12-CN量表得分分别为A组20.00（18.00,23.00），B组9.00（8.00,11.75），差异有统计学意义（Z=-6.524,P＜0.05）,B组的视功能评估结果优于A组。两组在远距离用眼满意度调查中基本相似；在近距离用眼满意度调查中，A组总的满意度仅为21.622%，B组总满意度为96.875%，两组差异明显。A组中仅2例（5.405%）诉有轻度的眩光，仅在夜间出现，不对正常生活造成困扰；B组有1例患者抱怨有中度眩光现象，1例患者诉有中度光晕现象，夜晚尤为明显，3例患者诉有轻度的眩光或光晕现象，眩光及光晕发生率为15.625%。
结论：对于既往一眼已行单焦点IOL植入，并且在其第二术眼白内障手术时希望个性化植入IOL的患者，在其第二术眼植入多焦点IOL可提高近距离视功能和生活质量，有较高的患者满意度。但双眼混合植入两种晶体会造成一定程度的不等像，以及伴随一些多焦IOL常见的视觉困扰，在术前注意观察评定，筛选合适的病人，并进行充分的沟通。
方法：本研究为前瞻性非随机病例对照研究，选取2017年5月-2018年12月期间在我院就诊，既往单侧已植入单焦点IOL并达到一定视力要求的白内障待术者共71例（其中男性34例，女性37例），经过知情告知，在完全自愿的前提下，按照患者选择的第二术眼IOL种类分为A组和B组共两组，所有对象均进行白内障超声乳化手术，术中囊袋内植入IOL。A组患者（共38例）术眼植入单焦点IOL；B组患者（共33例）术眼植入多焦点IOL。记录两组研究对象的一般的资料和术前远视力、近视力情况，对两组患者进行6个月的随访，测定患者术后裸眼远视力、裸眼近视力、近立体视锐度；并进行双眼不等像检查，询问脱镜情况，发放并指导填写视功能评估量表（VF-12-CN量表）和满意度调查表，收集后进行统计。
结果：除去2例失访的患者，共69例患者（A组37例，B组32例）完成随访，其中4例患者发生后发障，及时予以激光治疗。A组和B组术后均达到较好的术后远视力，分别为0.10(0.10,0.22)和0.10(0.10,0.10)(LogMAR),但两组间比较无差异P=0.716＞0.05。A组术后裸眼近视力0.70(0.60,0.82)，B组术后裸眼近视力0.30(0.22,0.40)，两组差异有统计学意义(Z=-6.834，P＜0.05)。两组近立体视锐度（stereopsis acuity）结果予以等级赋值（划分为9个等级，1级为最高等级），B组中位于较高立体视等级的例数明显多于A组（1+0+3=4）；等级赋值后的两组数据之间的对比，结果为Z=-3.140,P＜0.05，差异有统计学意义，植入多焦点IOL的B组近立体视等级要高于植入单焦点IOL的A组。A组不等像数值0.00（0.00,1.00）%低于B组2.00（2.00,3.00）%（Z=6.577，P＜0.05）,即混合植入单焦点和多焦点IOL组产生的不等像大于双眼植入单焦点IOL组。A组脱镜率为13.514%，B组脱镜率为81.250%，χ2=31.820，P＜0.05，有显著的统计学差异。两组VF-12-CN量表得分分别为A组20.00（18.00,23.00），B组9.00（8.00,11.75），差异有统计学意义（Z=-6.524,P＜0.05）,B组的视功能评估结果优于A组。两组在远距离用眼满意度调查中基本相似；在近距离用眼满意度调查中，A组总的满意度仅为21.622%，B组总满意度为96.875%，两组差异明显。A组中仅2例（5.405%）诉有轻度的眩光，仅在夜间出现，不对正常生活造成困扰；B组有1例患者抱怨有中度眩光现象，1例患者诉有中度光晕现象，夜晚尤为明显，3例患者诉有轻度的眩光或光晕现象，眩光及光晕发生率为15.625%。
结论：对于既往一眼已行单焦点IOL植入，并且在其第二术眼白内障手术时希望个性化植入IOL的患者，在其第二术眼植入多焦点IOL可提高近距离视功能和生活质量，有较高的患者满意度。但双眼混合植入两种晶体会造成一定程度的不等像，以及伴随一些多焦IOL常见的视觉困扰，在术前注意观察评定，筛选合适的病人，并进行充分的沟通。