【摘 要】
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1.背景与目的探讨特发性肺栓塞(idiopathic pulmonary embolism,iPE)患者的临床和影像特征,对照同期非特发性肺栓塞患者(provokedpulmonaryembolism,pPE),以提高iPE诊治水平
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1.背景与目的探讨特发性肺栓塞(idiopathic pulmonary embolism,iPE)患者的临床和影像特征,对照同期非特发性肺栓塞患者(provokedpulmonaryembolism,pPE),以提高iPE诊治水平。2.方法收集浙江大学医学院附属第一医院2009年1月至2015年3月收治的298例住院肺栓塞患者资料,根据有无危险因素分为pPE组和iPE组,对两组患者临床和影像特征进行对比分析。3.结果入选肺栓塞患者总计298例,其中pPE组247例、iPE组51例。两组患者除下肢疼痛外,其余临床症状均无统计学差异(P>0.05)。iPE组下肢疼痛或水肿、下肢深静脉血栓发生率、CT见胸膜下楔形影或线性不张比例高于pPE组(P<0.05),而CT示胸腔或心包积液比例、D-二聚体水平、发病年龄低于pPE组(P<0.05)。两组患者在超声心动图改变、CT肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)示肺动脉血栓分布上无统计学差异(P>0.05)。4.结论特发性肺栓塞患者发病年龄轻,临床症状缺乏特异性,易漏诊、误诊,应结合临床表现及检查综合分析,以提高早期诊断。
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