目的:探讨输卵管卵巢脓肿（TOA）手术干预的危险因素并构建列线图预测模型。方法:采用回顾性病例对照研究,收集2013年1月至2019年12月期间在福建医科大学附属协和医院妇产科收治的输卵管卵巢脓肿的患者临床病理及微生物资料。所有患者入院后均经验性使用抗生素治疗,抗生素治疗失败及脓肿破裂的患者需手术干预,以此分为药物治疗组及手术干预组。采用单因素分析方法分析年龄、体质指数（BMI）、孕次、流产次数、绝经、宫内节育器在用、盆腹腔手术史、盆腔炎病史、合并子宫内膜异位症、入院体温、入院白细胞、中性粒细胞、CRP、PCT、血红蛋白、白蛋白、CA125、脓肿最大直径、脓肿是否双侧、宫腔培养是否阳性、入院前是否使用抗生素、入院抗生素是否敏感与输卵管卵巢脓肿患者手术干预的关系,进一步用多因素logistic回归分析筛选出手术干预的独立危险因素,采用R软件,使用“rms”软件程序包建立风险预列线图模型。通过列线图,从每个危险因素上方对应的标尺,可以得到此危险因素的单项得分,将各项得分相加起来即是总分,以总分向下对应,便可得出对应的患者手术干预的概率。通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积,即AUC,评价各个危险因素及列线图的预测能力,AUC>0.7说明模型预测的准确性好。随后,使用Bootstrap法内部验证,重复自抽样1 000次,计算出一致性指数（C index）来评估列线图的区分度,该指标是评价模型好坏的主要指标,其正常范围是0.5-1.0,值越高,说明模型准确性越好。最后使用Hosmer Lemeshow进行拟合优度检验,判断模型的的校准能力,P>0.05提示模型预测值和观察值之间差异没有统计学显著性,说明拟合优度好,同时通过绘制预测概率与实际概率的校正曲线,评价模型的校准能力。结果:共75例患者纳入研究,手术干预组共29例（38.7%）。单因素分析结果显示,入院白细胞水平、脓肿最大直径以及脓肿是否双侧与TOA患者手术干预有关（均P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,入院白细胞水平（OR=1.164,95%CI:1.105-1.347,P=0.043）、脓肿最大直径（OR=1.583,95%CI:1.174-2.134,P=0.003）和脓肿双侧性（OR=3.676,95%CI:1.072-12.610,P=0.038）是TOA患者手术干预的独立危险因素（均P<0.05）。以此构建列线图预测模型,从每个危险因素上方对应的标尺,可得此危险因素的单项得分,将各项得分相加起来即是总分,然后向下对应,便可得出对应的TOA患者手术干预的概率。此列线图预测模型的AUC为0.826（95%CI:0.729～0.927）,经内部验证,计算出模型C-index值为0.826。校正曲线显示模型拟合优度好（P=0.937）。结论:入院白细胞、脓肿最大直径和脓肿是否双侧是TOA患者手术干预的独立危险因素,构建的列线图预测模型有助于预测TOA患者手术干预的概率。