基于中医传承辅助系统分析曹志群教授治疗溃疡性结肠炎用药规律

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目的:中医相对于现代医学来说,在治疗溃疡性结肠炎方面有着自身独到的优势和特色,它可以根据症状和体征的不同,采用不同的治疗,做到专人、专方、专药。曹志群教授从医三十余年,临床经验颇为丰富,有着自己独特的用药习惯和组方规律,在治疗多种证型的溃疡性结肠炎方面,取得良好的临床效果。本研究通过对曹志群教授治疗溃疡性结肠炎的处方归类整理,分析其用药规律、用药特点,结合古代文献与现代药理,总结曹志群教授在治疗溃疡性结肠炎方面自身独特的治疗体系,以期更好地应用于临床。方法:整理2010年-2017年曹志群教授门诊病历,从中筛选出符合本次研究纳入条例并治疗有效者113人,共295首处方。通过应用“中医传承辅助系统”对录入处方进行深度挖掘,例如关联规则分析、聚类算法分析等,对药物之间的关系进行挖掘、分析、总结。结果:分析收录的295首处方,通过中医传承辅助系统中中药四气五味软件的统计,所使用的药物中以寒性药、温性药及苦味药、辛味药最为多见。黄芪、薏苡仁、败酱草,乌梅、椿皮、木香、黄连、仙鹤草、炒地榆、当归、炮姜、大血藤、苦参、儿茶、炒白术、白芍、陈皮、菟丝子、白芥子、桔梗、薤白、炒枳壳、鹿角霜在使用频次上都超过了60次,其中黄芪、薏苡仁、椿皮、木香、败酱草、仙鹤草、乌梅、炒地榆、黄连、当归频次皆超过200次。在统计的所有使用药物中,肝、脾、大肠经为最常见的归经。基于关联规则分析,频次超过177次的药物组合共120组。基于复杂熵聚类方法,得出核心组合16个,基于无监督的熵层次聚类方法,演化出新处方8个。结论:通过对曹志群教授处方的分析,总结出以益肾健脾为主,补益先后天之本,佐以清热利湿,行气活血,调节肝脾气机的用药经验,有很好的疗效,对临床上的治疗用药有了很大的指导作用。
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