【摘 要】
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目的本研究分析住院心房颤动(房颤)患者中高敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)升高的情况及其主要影响因素。方法回顾性收集2014年9月至2018年9月在我院住院治疗并检测过hs-c Tn T的非冠心病的房颤患者495例,年龄33-95岁,平均年龄为69岁,其中男性有269例(54.3%),女性有226例(45.7%),收集人口学资料、伴随疾病及危险因素、实验室指标、超声心动图结果,以表面健康人群第9
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目的本研究分析住院心房颤动(房颤)患者中高敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)升高的情况及其主要影响因素。方法回顾性收集2014年9月至2018年9月在我院住院治疗并检测过hs-c Tn T的非冠心病的房颤患者495例,年龄33-95岁,平均年龄为69岁,其中男性有269例(54.3%),女性有226例(45.7%),收集人口学资料、伴随疾病及危险因素、实验室指标、超声心动图结果,以表面健康人群第99百分位值0.014ng/ml作为诊断hs-c Tn T水平是否升高的切点值,分为hsc Tn T升高组和hs-c Tn T未升高组,采用多因素logistic回归分析hs-c Tn T升高的主要影响因素。结果在495例非冠心病的住院房颤患者中,228例(46%)患者hs-c Tn T水平升高,与hs-c Tn T未升高组比较,年龄、心率、糖尿病、卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)、NYHA心功能分级≥Ⅱ级、房颤类型、左房前后径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率的估算值(e GFR)等差异有统计学意义(P均<0.05);将上述因素纳入多因素logistic回归分析,结果显示:年龄(OR=1.045,95%CI 1.022~1.069,P<0.001)、心率(OR=1.011,95%CI 1.003~1.019,P=0.009)、糖尿病(OR=2.249,95%CI1.230~4.113,P=0.008)、LVEF(OR=0.958,95%CI 0.935~0.983,P=0.001)、e GFR(OR=0.982,95%CI 0.969~0.994,P=0.004)、NYHA心功能≥Ⅱ级(OR=1.725,95%CI 1.080~2.754,P=0.022)为房颤患者hs-c Tn T水平升高的主要影响因素。结论房颤可以导致心肌损害,引起肌钙蛋白升高,与年龄、心率、糖尿病、LVEF、e GFR、NYHA心功能≥Ⅱ级有关;高龄、心率增快,合并糖尿病、心功能差、e GFR下降是房颤患者hs-c Tn T升高的主要影响因素,临床上应加以重视。
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