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目的:了解黔东南地区侗族居民骨密度现状,了解骨质疏松及骨量减少的现状;研究侗族人群骨量减少和骨质疏松症的相关影响因素,为该人群预防和治疗骨质异常提供依据。方法:于2018年7月-2019年3月采用多阶段抽样方法在贵州省黔东南常住居民区中抽取侗族居民5792名作为调查对象,采用由项目组统一研发的电子问卷收集调查对象的一般情况、既往疾病史、生活饮食习惯等资料;采用南京实业有限公司提供的QSTEOKJ3OOO型超声骨密度仪检测跟骨骨强度,骨密度的衡量指标采用的是骨密度T值,并将T值按照WHO的标准将骨密度的结果分为三类,骨量正常:T值>-1SD;骨量减少:-2.5SD0.05)。总人群不同文化程度、生活习惯、职业居民、高血压糖尿病病史骨质情况检出率不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性不同职业类型和是否饮奶制品骨质情况检出率不同(P<0.05)。女性是否有饮茶、锻炼习惯、不同文化水平、职业类型、经济水平和婚姻状态、绝经状态、绝经年龄、绝经年限、是否患高血压骨质情况检出率不同(P<0.05);其余生活习惯和一般特征骨质情况检出率差异无统计学意义(P>0.05)。经logistic回归分析,在总人群中高龄(OR=1.063,95%Cl:1.055-1.07)、男性(OR=2.236,95%Cl:1.844-2.71)、初中文化水平(OR=1.462,95%Cl;1.22-1.75)更易检出骨量减少;离退休(OR=0.65,95%Cl:0.484-0.872)、体力劳动人员(OR=0.742,95%Cl:0.628-0.877)、超重(OR=0.77,95%Cl:0.669-0.885)和经济收入每年在12000以下(OR=0.046,95%Cl:0.649-0.996)检出骨量减少的风险较低;高龄(OR=1.073,95%Cl:1.051-1.096)、男性(OR=8.125,95%Cl:4.948-13.341)、体重过低(OR=2.993,95%Cl:1.589-5.639)和体重肥胖(OR=3.604,95%Cl:2.139-6.071)更易检出骨质疏松,初中水平发生骨质疏松风险比未正规上过学低(OR=0.54,95%Cl:0.301-0.968),已婚人群(OR=0.148,95%Cl:0.038-0.577)检出骨质疏松的风险比未婚低。在男性人群中高龄(OR=1.010,95%Cl:1.000-1.020)更易检出骨量减少,体力劳动人员(OR=0.640,95%Cl:0.461-0.890)和已婚(OR=0.176,95%Cl:0.045-0.695)检出骨量减少的风险较低;高龄(OR=1.047,95%Cl:1.024-1.069)和机关事业者(OR=3.246,95%Cl:1.028-10.247)更易检出骨质疏松,已婚人群(OR=0.176,95%Cl:0.045-0.695)检出骨质疏松的风险比未婚低。在女性人群中高龄(OR=1.084,95%Cl:1.070-1.098)、体重过低(OR=1.458,95%Cl:1.024-2.077)、大专或大学以上(OR=1.720,95%Cl:1.305-2.267)、高中文化水平(OR=1.667,95%Cl:1.106-2.513)、处于绝经状态(OR=1.563,95%Cl:1.179-2.073)更易检出骨量减少;超重(OR=0.684,95%Cl:0.567-0.824)、专业技术人员(OR=0.490,95%Cl:0.258-0.623)、离退休(OR=0.594,95%Cl:0.401-0.929)和体力劳动人员(OR=1.779,95%Cl:0.636-0.953)检出骨量减少的风险较低;高龄(OR=1.122,95%Cl:1.070-1.175)、体重过低(OR=5.103,95%Cl:2.115-12.310)和绝经状态(OR=1.293,95%Cl:1.094-1.915)更易检出骨质疏松;体力劳动者(OR=0.416,95%Cl:0.206-0.842)检出骨质疏松的风险比无业人员低。结论:1.贵州黔东南地区人群的骨量减少和骨质疏松检出率偏低,男性骨质异常高于女性;2.影响骨量异常的因素较多,高龄、男性、体重过低和体重肥胖、已绝经更易检出骨量异常;离退休和体力劳动人员、超重、经济收入最低、已婚对骨密度有保护作用。其中职业为体力劳动者在男性和女性人群都对骨密度有保护作用;男性已婚人群检出骨质异常的风险低;女性超重、离退休、专业技术人员的人群检出骨量减少的风险低。高龄在男女人群检出骨质异常的风险都高;男性人群职业为机关事业者检出骨质疏松的风险高;女性人群体重过低、高中和大专或大学以上文化、绝经状态检出骨质异常的风险高。因此,加强健康教育,合理体重,对骨量异常的防治尤为重要。