【摘 要】
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目的:发热是内镜黏膜下剥离术的术后并发症之一,但目前术后发热的确切概率及危险因素尚不清楚。本研究旨在探讨胃部病变内镜黏膜下剥离术后发热的发生率及相关危险因素,以期通过优化术前风险评估、加强术中及术后管理来降低术后发热率。方法:回顾性分析我院2014年1月至2019年1月经内镜黏膜下剥离术治疗的胃部病变患者的临床资料。将纳入病例分为发热组与未发热组,统计分析包括年龄、性别、既往病史、病变部位、病变大
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目的:发热是内镜黏膜下剥离术的术后并发症之一,但目前术后发热的确切概率及危险因素尚不清楚。本研究旨在探讨胃部病变内镜黏膜下剥离术后发热的发生率及相关危险因素,以期通过优化术前风险评估、加强术中及术后管理来降低术后发热率。方法:回顾性分析我院2014年1月至2019年1月经内镜黏膜下剥离术治疗的胃部病变患者的临床资料。将纳入病例分为发热组与未发热组,统计分析包括年龄、性别、既往病史、病变部位、病变大小、病理、术中出血及穿孔情况、手术时间、术后是否发热、发热持续时间等在内的相关因素。结果:本研究共纳入1955例患者,术后发热率为23.1%(451/1955),发热最高体温(37.6±3.12)℃,发热天数(1.48±0.85)天,379(84%)人术后24小时出现发热。通过单因素及多因素分析,年龄(OR:1.261,95%CI:1.009-1.576,P<0.05)、手术持续时间(OR:1.457,95%CI:1.053-2.016,P<0.05)、术后放置胃管(OR:2.098,95%CI:1.616-2.723,P<0.05)、术中出现出血(OR:1.537,95%CI:1.196-1.974,P<0.05)及穿孔(OR:1.970,95%CI:1.531-2.535,P<0.05)是术后发热的相关危险因素。结论:年龄≥56岁、手术时间≥60min、术后放置胃管、术中出血及穿孔是胃部病变ESD术后发热的危险因素,应给予这类患者更多的观察处理,尽量降低术后发热的风险。
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