脑性瘫痪合并发作性疾病患儿视频脑电图监测的临床意义

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目的探讨视频脑电图监测对于脑性瘫痪合并癫痫与脑性瘫痪合并非癫痫发作性疾病的诊断与鉴别诊断的临床意义。方法:抽取65例临床诊断脑性瘫痪合并癫痫患儿为研究对象,35例临床诊断脑性瘫痪伴非癫痫发作性疾病患儿为对照组,对所选取的100例患儿做常规脑电图及视频脑电图监测,分别比较脑性瘫痪合并癫痫患儿及对照组患儿常规脑电图与视频脑电图痫样放电发生率,并比较两组患儿视频脑电图监测同步节律放电发生率,最后比较65例临床诊断为脑性瘫痪合并癫痫组患儿发作期痫样放电发生率与发作间期痫样放电发生率。结果:临床诊断为脑性瘫痪合并癫痫组视频脑电图监测,发生痫样放电48例,痫样放电检出率(73.8%),明显高于常规脑电图22例(33.8%),x2=20.92 P<0.005,统计学比较有显著差异;脑性瘫痪合并非癫痫发作性疾病组中视频脑电图监测发生痫样放电12例,痫样放电率(34.2%),高于常规脑电图3例(8.57%),x2=6.87 P<0.05,统计学比较有显著差异;两组同步痫样放电率比较,脑性瘫痪合并癫痫组42例,发生率为(64.6%),明显高于脑性瘫痪合并非癫痫发作性疾病组2例(5.71%),x2=5.00,P<0.05;65例临床诊断脑性瘫痪合并癫痫组视频脑电图监测结果显示发作同期出现痫样放电42例(64.6%),发作间期出现痫样放电28例(43.1%),x 2=6.06 P<0.05。结论视频脑电图监测可以提高脑性瘫痪合并癫痫及脑性瘫痪合并非癫痫发作性疾病患儿痫样放电检出率,减少疾病的漏诊及误诊,并可以将患儿临床发作情况与发作时的脑电图同步显示,对脑性瘫痪合并癫痫及非癫痫发作性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗有重要的临床意义。
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