目的:研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)的高频超声表现，并探讨有意义的PTC高频超声(high-frequency ultrasound，HFUS)表现与颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis，CLNM)之间的关系。　　方法:选取548名于2011年5月至2012年12月于我院就诊并手术的甲状腺癌患者。术前对于超声发现的可疑恶性结节，由两至三名超声医生进行详细的描述、分析、记录;根据病理及空芯针穿刺活检结果协助诊断，去除非PTC者及多发恶性结节者;最终，筛选出513名患者一一对应的513个PTC癌结节为研究对象。根据术后病理是否有CLNM，分为有CLNM组（224个结节）和无CLNM组(289个结节)。从以下几个方面分析PTC的HFUS表现:患者的性别、年龄、结节内部回声、成分、大小、纵横比、位置、边缘、边界、钙化模式、结节边缘距甲状腺前/后包膜表面的距离以及是否侵犯包膜、血流情况与CLNM间的关系。用Spearman相关分析研究结节距包膜表面的距离与CLNM的相关性。用单因素分析和多因素分析来研究以上因素与CLNM的关系。　　结果:相关分析研究表示结节距包膜表面越近，越容易发生CLNM(Spearman相关系数=-0.22，P＜0.001)。多因素分析得出患者男性、年龄小于45岁、结节直径大于1 cm、纵横比小于1、结节侵犯包膜、混合型血流（中心及边缘均有丰富血流）几个因素为PTC发生CLNM的危险因素(p＜0.05，OR=0.406，2.093，0.461，1.610，1.322)。　　结论:利用高频超声研究PTC的大小、纵横比、钙化模式、结节距包膜表面的距离以及是否侵犯包膜、血流情况，以及患者的性别、年龄，可以更好的预测发生LCNM的危险性，为临床提供更多的信息和帮助。