命名性失语早晚期自发康复中的年龄获得效应

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【目的】大部份关于病人的年龄获得效应(age of acquisition,AOA)研究是静态的,着眼病程的某一时间点。本论文立足认知心理学,探讨AOA效应的真正的机制及AOA在脑中是否存在定位,抑或,联结主义理论是否比定位学更具优势,了解AOA对于病人康复不同时期是否都存在影响。【对象与方法】我们主要研究不同心理学因素对于一个中国命名障碍患者的早晚期自发康复现象的不同影响以及其字获取曲线,同时了解在早期康复中脑区激活情况。第一步,给予一般语言功能检查及视知觉检查。第二步,对于其命名康复的急性和慢性期进行严格的随访实验,实验时间为发病后11天,22天和1年后,并对命名实验结果用SPSS进行logistic回归分析。第三步,在发病后22天,进行一个包含命名任务的功能磁共振实验,其后用SPM2进行数据分析。【结果】一般语言功能检查及视知觉检查结果:患者为经典的命名性失语。命名实验结果:尽管AOA在总的康复过程中并不具显著意义,它在早期康复中起重要作用,而熟悉度不论是早期还是晚期都具有显著意义。功能磁共振结果:能命名时患者右侧BA37区激活强度较大。【结论】命名实验结果可能和早晚期明显不一样的病理过程有关,功能磁共振的结果为BA37区的功能提供了进一步的信息。本文假设:所有图片在脑内的处理过程很可能是通过左右BA18收集和初步处理图片信息,经过左侧BA37/19传递给左侧角回。右侧BA18区的信息经过右侧BA37/19区,通过胼胝体传到左侧BA37/19区,早期获得的词也可以不经过左侧BA37/19区直接通过胼胝体提交给左侧角回处理,而这一条通路在正常人被抑制。
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