目的“肿瘤干细胞学说”认为肿瘤组织中存在的肿瘤干细胞是肿瘤发生、发展的主要原因。肿瘤干细胞(Cancer stem cell,CSC)的提出为基因靶向治疗找到了靶细胞。几种人类肿瘤干细胞已经被成功分离鉴定,但膀胱癌干细胞仍未被分离鉴定。本实验在前期工作成果的基础上,依据畅继武教授的“两类癌”理念和30余年的相关研究,进一步验证膀胱癌干细胞亚群起始和维持肿瘤的能力,并且对膀胱癌干细胞相关基因Bmi-1进行初步的基因修复探讨,为最终分离鉴定膀胱癌干细胞和膀胱癌基因靶向治疗打下实验基础。方法利用免疫磁珠分选技术,分选EMA-CD44v6+亚群细胞,进行该亚群细胞的裸鼠荷瘤实验；通过成瘤细胞传代培养和成瘤标本病理学实验,分析该亚群细胞起始和维持肿瘤的能力。利用医学生物学技术,对膀胱癌干细胞相关基因Bmi-1进行基因信息分析,发现Bmi-1有意义的基因突变；利用RDO基因修复工具,对Bmi-1基因突变进行原位修复；通过基因修复后EMA-CD44v6+亚群细胞的裸鼠荷瘤实验,初步评估基因修复效果。结果将EMA-CD44v6+亚群细胞最小致瘤剂量降至5.0×103个,病理学实验支持该亚群细胞的肿瘤干细胞特性；Bmi-1基因第6个外显子上985bp处G-A点突变是有意义的基因突变；修复后EMA-CD44v6+亚群细胞最小致瘤剂量为1.0×104个,病理学实验证实基因修复使得该亚群成瘤能力有所减弱。结论膀胱癌EMA-CD44v6+亚群细胞有起始和维持肿瘤的能力,具有肿瘤干细胞特性；膀胱癌干细胞相关Bmi-1基因有结构异常,基因修复对降低EMA-CD44v6+亚群细胞的致瘤能力有一定效果。