目的：基于内毒致损理论观察颈动脉粥样硬化患者不同病情程度的中医证候分布特征，浅析内毒在不同中医证候中的致病病机，并进一步探究其病机转化规律以指导临床诊治。　　方法：本研究是陕西省“13115”科技创新工程重大科技专项（NO.2009ZDKJ-78）—颈动脉内膜剥脱术结合丹黄通脉方临床规范推广研究的一部分。本研究应用前期已建立的缺血性脑中风调查表，对表中各个条目的内容及词语表达的准确性进行复审，在此基础上，对相关条目进行调整、完善后，统计患者的一般资料及相关指标。　　结果：　　1.一般资料，既往史中，脑卒中病史者174人，占34.80％；冠心病病史者135人，占27.00%；糖尿病病史者118人，占23.60%；高血压病史者340人，占68.00%；高胆固醇血症病史者43人，占8.80%，有吸烟史者204人，占40.20%；有饮酒史者119人，占23.80%。　　2.CAS主要症状：眩晕(77.20%)、面色晦暗(50.7%)、肢体麻木(50.60%)、头闷(46.40%)、健忘(44.40%)、肢体无力(42.20%)等；主要舌象：舌苔腻（47.80%）、舌苔厚（35.80%）、舌苔紫暗（29.80%）、舌下瘀点瘀斑（27.80%）等；主要脉象：弦脉（44.40%）、滑脉（33.60%）、涩脉（23.80%）、细脉（22.80%）等。中医证素：血瘀312(62.4%)、痰浊271(54.2%)、气虚140(28%)、肾虚119(23.8%)。　　3. CAS中医证型频率从高到底依次为：痰瘀互结100例(20.0%)、肝阳上亢87例(17.4%)、风痰内盛63例(12.6%)、气虚血瘀61例(12.2%)、痰湿雍盛41例(8.2%)、肝热血瘀40例(8%)、肾虚血瘀37例(7.4%)、热毒内郁28例(5.6%)、阴虚风动36例(7.2%)、瘀热腑实7例(1．4%)。　　4.CAS狭窄程度与中医证型分布情况，轻度狭窄以肝阳上亢、痰湿壅盛为主，分别占41.7%、41.2%；中度狭窄以肝热血瘀、肾虚血瘀为主，分别占31.3%、29.9%；重度狭窄以痰瘀互结、热毒内郁为主，分别占17.9%、17.2%。　　结论：　　1.CAS中医证型以痰瘀互结证为主；　　2.CAS内毒之病因以痰毒、瘀毒多见；　　3.内毒损伤络脉，痰瘀交加是CAS的基本病机。其病机转变一方面是机体先虚，内毒损伤络脉，因虚致实；另一方面是因实致虚；　　4.不同狭窄程度的CAS中医证候各有其特点，轻度狭窄以肝阳上亢、痰湿壅盛为主，中度狭窄以肝热血瘀、肾虚血瘀为主，重度狭窄以痰瘀互结、热毒内郁为主。从轻度狭窄到重度狭窄，病情由轻到重，痰毒、瘀毒交加为患。