目的：研究白内障术后植入不同设计的非球面人工晶状体(IOL)在不同瞳孔直径下的像差及调制传递函数(MTF)。方法：临床选取行白内障超声乳化摘除联合IOL植入的患者120人共120只眼,年龄50-79岁,根据植入IOL类型不同分为非球面组与球面组,非球面组又分为Tecnis组,Acrysof IQ组,ADAPT-AO组,球面组为AR40e组,术后三个月为患者行裸眼视力,最佳矫正视力(BCVA)检查,iTrace波前像差仪患者测量在3mm及5mm瞳孔直径时的角膜球差,眼内球差,全眼球差,总高阶像差,角膜彗差,眼内彗差及总彗差；记录两种瞳孔直径下的在5、10、15、20、25、30c／d空间频率下的MTF值。结果：四组角膜球差、角膜彗差在3mm及5mm直径下差异均未见统计学意义；Tecnis组和Acrysof IQ组在两种瞳孔直径下眼内球差、总球差、总高阶像差、眼内彗差、总彗差差异均未见统计学意义；ADAPT-AO组与AR40e组在两种瞳孔直径下眼内球差、总球差、总高阶像差、眼内彗差、总彗差差异均未见统计学意义；3mm瞳孔时,Tecnis组与ADAPT-AO组眼内球差、总高阶像差差异有统计学意义,与其余两组差异未见统计学意义；Acrysof IQ组与ADAPT-AO及AR40e组总高阶像差差异有统计学意义；四组眼内彗差及总彗差差异未见统计学意义。5mm瞳孔直径时,Tecnis组眼内球差、总球差、总高阶像差与ADAPT-AO组、AR40e组差异均有统计学意义；Acrysof IQ组眼内球差、总球差、总高阶像差与ADAPT-AO组、AR40e组差异均有统计学意义；Tecnis组眼内彗差与ADAPT-AO组比较差异有统计学意义,与其余两组差异未见统计学意义；Acrysof IQ组眼内彗差与各组比较差异未见统计学意义；Tecnis组、Acrysof IQ组、ADAPT-AO组3组之间总彗差差异未见统计学意义,AR40e组与Tecnis组之间总彗差差异有统计学意义,AR40e组与Acrysof IQ组及ADAPT-AO组之间差异未见统计学意义。当瞳孔直径为3mm及5mm时,在各空间频率Tecnis组与Acrysof IQ组、ADAPT-AO组与AR40e组MTF差异均未见统计学意义。瞳孔直径为3mm时,当空间频率为5c／d、30 c／d时,四组之间MTF值差异未见统计学意义；当空间频率为10c／d时,Tecnis组、Acrysof IQ组、ADAPT-AO组3组之间差异无统计学意义,AR40e组与Acrysof IQ组差异有统计学意义,AR40e组与Tecnis组、ADAPT-AO组差异均无统计学意义；当空间频率为15 c／d、20 c／d、25 c／d时,Tecnis组与其他三组差异未见统计学意义,Acrysof IQ组与ADAPT-AO组和AR40e组差异有统计学意义。当瞳孔直径为5mm时,当空间频率为5 c／d、10 c／d、15 c／d时,Tecnis组与ADAPT-AO组及AR40e组差异有统计学意义,Acrysof IQ组与ADAPT-AO组及AR40e组差异有统计学意义；当空间频率为20c/d时, Tecnis组与AR40e组差异有统计学意义,与其余两组差异未见统计学意义；Acrysof IQ组与ADAPT-AO组及AR40e组差异均有统计学意义。当空间频率为25c／d时,Tecnis组与ADAPT-AO组差异有统计学意义,与AR40e组差异未见统计学意义；Acrysof IQ组与ADAPT-AO组及AR40e组比较差异均有统计学意义。当空间频率为30c／d时,Tecnis组与Acrysof IQ组、ADAPT-AO组及AR40e组比较差异未见统计学意义,Acrysof IQ组与ADAPT-AO组比较差异有统计学意义,与AR40e组比较差异未见统计学意义。结论：(1) Tecnis ZA9003与Acrysof IQ两种非球面IOL在3mm和5mm瞳孔都可以有效补偿角膜球差,降低全眼球差及总高阶像差。(2)在3mm瞳孔直径时,Tecnis非球面组与零球差非球面组及球面组相比,提高人眼MTF并不显著,而Acrysof IQ非球面组在10、15、20、25c／d与零球差非球面IOL及球面IOL相比,MTF有明显提高。当瞳孔直径增大至5mm时,当空间频率为5、10、15c／d时,Tecnis非球面IOL组与零球差非球面IOL组及球面IOL组相比有显著提高,Acrysof IQ非球面组与零球差非球面组及球面组相比在5、10、15、20、25c／d各空间频率均有显著提高。(3) ADAPT-AO非球面IOL不能补偿患者角膜球差及降低全眼高阶像差,ADAPT-AO非球面组与AR40e球面组在3mm和5mm瞳孔时人眼各种像差值及MTF两组无显著性差异,在5mm瞳孔时,ADAPT-AO组眼内彗差较Tecnis组显著要小。(4)白内障术后保留一定的正球差可能对提高人眼在中高空间频率MTF有一定益处。(5)非球面及球面IOL植入人眼内像差值与预期值高度吻合,具有比较高的可预测性。