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背景:外固定支架是目前骨折微创理念治疗的重要工具。早期外固定支架仅用于创伤后的暂时固定,随着新材质地产生,人们对骨折:愈合过程认识的加深及对生物力学的重视,使其成为了一种最终稳定的方式。许多学者提出了一些新的理念,例如动态固定、生物弹性固定、软组织同步延长等,并设计研究出一系列适合不同位置骨折、软组织畸形的外固定架。外固定治疗骨折过程中需要闭合手法复位,祖国传统医学整复手法历史悠久,有效地将两者结合在一起会对外固定治疗骨折起到至关重要的推动作用。目的:通过对手法复位结合单边梯形外固定支架与钢板螺钉内固定、石膏外固定治疗胫骨骨千闭合性斜形、螺旋形骨折临床疗效的对比,说明手法复位结合单边梯形外固定的合理性,提供临床应用理论依据。方法:收集胫骨骨干闭合性螺旋形、斜形骨折患者60例,其中20例使用单边梯形外固定支架治疗,20例使用长腿石膏外固定治疗,20例采取切开复位钢板螺钉内固定治疗结果:①单边梯形外固定架组在术后感染、血管神经损伤等并发症方面明显优于钢板螺钉内固定组(P<0.05),与石膏外固定组无明显差异(P>0.05);在邻近关节功能方面明显优于石膏外固定组(P<0.05),与钢板螺钉内固定组无明显差异(P>0.05)。②单边梯形外固定组骨折平均愈合时间9.7±1.38周,钢板螺钉内固定组平均愈合时间13.38±1.41周,两组间有明显差异(P<0.05),与石膏外固定组(平均愈合时间10.47±1.02周)相比,无显著差异(P>0.05)。③三组间术后骨折对位、对线情况比较,单边梯形外固定组优于石膏外固定组(P<0.05),钢板螺钉内固定组优于单边梯形外固定组(P<0.05)。④在痂生长方面,单边梯形外固定组明显优于钢板螺钉内固定组和石膏外固定组(P<0.05)。结论:手法复位结合单边梯形外固定支架治疗胫骨骨干闭合性螺旋形、斜形骨折相对钢板螺钉内固定、石膏外固定稳定性更强,有效地结合了两者的优点,利于骨折断端恢复,并发症较少,有利于功能锻炼,临床效果实用。