论文部分内容阅读
目的:观察采用香延止痛方中药配方颗粒冲击内服、配方颗粒常规内服+穴位按压,对照公认西药,以即时止痛为主要疗效指标,结合中医证候,较全面评价疗效,探索出能反映“病证结合”诊治优势的原发性痛经寒凝血瘀证中医综合治疗方案。方法:选取90例在山东中医药大学附属医院妇科门诊急诊就诊的原发性痛经患者,符合中医辨证为寒凝血瘀证,采用随机方法分为中药冲击组、中药常规+穴位按压组、西药组各30例。中药冲击组给予中药香延止痛方配方颗粒冲击给药,中药常规+穴位按压组给予中药香延止痛方配方颗粒常规给药+穴位按压,西药组给予布洛芬治疗,均连续治疗三个月经周期,停药后随访一个月经周期。观察对比三组患者治疗前后痛经的疼痛程度、累计时间、即时止痛的时间、中医证候的变化及随访期间痛经的疼痛程度、中医证候的变化,进行统计学分析。结果:(1)腹痛疗效:中药冲击组有效率为93.33%;中药+穴位按压组为90%;西药组为90%。中药冲击组、中药+穴位按压组、西药组腹痛疗效两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)即时止痛时间:中药冲击组、中药+穴位按压组、西药组治疗三个周期即时止痛时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)腹痛累计时间:三组治疗后腹痛累计时间均较前降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。三组间腹痛累计时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)中医证候积分:三组疗后均优于疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);中药冲击组及中药+穴位按压组分别与西药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中药冲击组与中药+穴位按压组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)停药后一个月随访腹痛疗效:中药冲击组总有效率为73.33%;中药+穴位按压组总有效率为60%;西药组总有效率为23.33%。中药冲击组、中药+穴位按压组分别与西药组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);中药冲击组与中药+穴位按压组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)停药后一个月随访中医证候积分:中药冲击组、中药+穴位按压组分别与西药组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),中药冲击组与中药+穴位按压组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且三组停药后一个月疗效均优于疗前,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:中药香延止痛方冲击法与中药+穴位按压法对寒凝血瘀证原发性痛经有显著疗效,可改善腹痛程度及中医证候,提高治疗总有效率,疗效肯定,值得临床推广及进一步研究。