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目的：观察糖尿病与糖尿病伴大血管病变患者血清高敏C-反应蛋白（high sensitive C-reaetive protein，hs-CRP）水平变化及糖尿病下肢血管病变患者介入治疗前、后（24h，48h，7d，14d）血清hs-CRP水平变化。探讨糖尿病大血管病变的发病机制及介入治疗对血清hs-CRP影响，旨在评价介入治疗临床效果，并且为糖尿病下肢血管病变早期抗炎提供临床依据。方法：从2010年5月至2011年12月在我科室住院患者中，选择单纯糖尿病患者30例（A组），糖尿病伴大血管病变患者60例（B组），其中糖尿病伴下肢血管病变接受介入治疗者20例（C组），门诊健康体检者20例做对照组（D组）。A、B组入选条件如下：1、均符合1999年WHO规定糖尿病诊断标准；2、糖尿病合并大血管病变主要指冠状动脉、脑动脉、颈动脉、下肢动脉等大血管动脉粥样硬化（冠脉造影确诊冠心病；头颅CT确诊脑血管病变；多普勒超声检查颈总动脉内膜增厚或有斑块，中层厚度大于或等于1.0mm，呈动脉粥样硬化表现；多普勒超声检查或CT血管成像证实双下肢动脉呈不规则狭窄或节段性闭塞）；3、合并严重感染、创伤、其他内分泌疾病、糖尿酮症酸中毒者不作为观察对象。A、B组患者在入院后第2天晨06：00卧位抽取肘静脉血，测血糖、肝肾功能、血脂、血常规、糖化血红蛋白、hs-CRP及尿常规等指标，并接受常规检查如双下肢动脉多普勒超声或CT血管成像检查，超声心动图，心电图。C组患者介入治疗后（24h，48h，7d，14d）晨06：00卧位抽取肘静脉血测定血清hs-CRP，并规定治疗前、后不同时间点检测值为C0、C1、C2、C3、C4。D组在同样条件下抽血测血清hs-CRP、血常规、血脂、肝肾功能、糖化血红蛋白及尿常规等。结果：A组血清hs-CRP水平明显高于D组（P<0.05），B组血清hs-CRP水平明显高于A组（P<0.05）；高水平血清hs-CRP糖尿病患者合并大血管病变比低水平组发病率明显增高（P<0.01）；C组介入治疗前血清hs-CRP水平与B组比较无明显差异（P>0.05）；C组介入治疗后24h、48h hs-CRP较治疗前明显升高（P<0.01）；介入治疗后48h hs-CRP较治疗后24h相比明显升高（P<0.01）；介入治疗后7d hs-CRP水平与治疗前相比无明显差异（P>0.05），介入治疗后14d hs-CRP与治疗前相比明显降低（P<0.01）。结论：1血清hs-CRP与糖尿病及其大血管病变紧密相关，说明炎症反应可能是糖尿病及其大血管病变的启动因子之一，为糖尿病及其大血病变的防治提供了新的思路；2C组介入治疗后24h、48h血清hs-CRP明显高于治疗前，说明介入治疗后早期炎症反应增强，可导致介入术后再狭窄，为早期抗炎预防术后再狭窄提供依据；3C组介入治疗后14d血清hs-CRP明显低于治疗前，说明介入治疗后下肢狭窄或闭塞血管再通，血流通畅，炎症反应减轻，故血清hs-CRP可作为评价介入治疗临床有效的指标。