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目的:探讨颈椎前路椎体次全切联合椎间隙减压融合内固定术（ACHDF）对颈椎矢状面平衡的影响以及临床疗效,并研究T1倾角的参数意义。方法:收集2014年8月-2017年1月在福建医科大学附属第一医院脊柱外科行ACHDF术且具有完整影像学资料的患者共42人。记录术前、术后以及术后3个月的颈椎矢状面参数:C2-7Cobb角、T1倾角、C2-7SVA、颈椎倾角、颅倾角。采用颈椎功能障碍指数（NDI）评估术前及末次随访的神经功能。分析矢状面参数之间以及与临床预后评分的相关性。结果:在ACHDF术后矢状面参数中,T1倾角与C2-7Cobb角、C2-7SVA、颅倾角、颈椎倾角呈正相关（r=0.334,P<0.05）、（r=0.374,P<0.05）、（r=0.478,P<0.01）、（r=0.325,P<0.05）;C2-7SVA与颅倾角呈正相关（r=0.873,P<0.01）,与颈椎倾角呈负相关（r=-0.556,P<0.01）;颅倾角与颈椎倾角呈负相关（r=-0.511,P<0.01）。在颈椎矢状面参数与NDI评分的相关性分析中,术前T1倾角与术前NDI评分呈正相关（r=0.413,P<0.01）;术后3个月T1倾角与末次随访NDI评分呈正相关（r=0.534,P<0.01）。线性回归模型示:当术前T1倾角>42.36°时,NDI评分将>25分,当术后3个月T1倾角>48.61°时,NDI评分将>25分。C2-7SVA、颅倾角各项术前与术后相比差异有统计学意义（P<0.05,P<0.05）。C2-7SVA从术前（1.37±1.41）cm增加到（1.73±1.23）cm,颅倾角从术前（5.53±6.33）°增加到（7.57±7.38）°。术前NDI评分平均值17.5±8.8（4-38分）,末次随访NDI评分平均值9.6±8.4（0-30分）,术前与末次随访NDI评分有显著性差异（P<0.01）。结论:1、ACHDF可以显著改善多节段颈椎病患者的临床预后和生活质量,是一种安全有效的手术方式。2、T1倾角可作为评估患者临床预后的矢状面参数,当术前T1倾角>42°时或术后3个月T1倾角>48°时,患者的临床预后和生活质量较差（NDI评分>25分）。3、ACHDF术后颈椎出现C2-7SVA、颅倾角增大,扩大了颈椎神经根管,可能与神经根症状的改善有关。