正像广视野玻璃体手术用眼底观察镜的研制及其临床应用的初步研究

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第一部分正像广视野眼底观察镜镜的初步研制 [目的]初步研制一种新型的玻璃体手术用眼底观察镜,具有成正像,视野广的优点。 [方法]选用GullstrandⅠ号模型眼和Emsley简略眼数据作为光学原理分析的理论基础,通过简化的接触镜光学系统的参数计算,与常规使用的角膜接触镜进行屈光力及放大倍率的比较。 [结果]本产品由光学级聚甲基丙烯酸甲酯制成,具有较大的材料折射率,上表面的侧面观呈的倾斜的弧形设计。理论上,本课题产品较常规角膜接触镜具有更大的负屈光力,较大的角放大倍率和较小的横向放大倍率。眼底成直立略缩小的虚像。 [结论]本课题产品的独特性表现在较大的材料折射率和上表面的倾斜弧形设计上。通过数据计算和光路分析,证明理论上较大的材料折射率和弧形倾斜上表面设计较常规接触镜在视野方面具有一定的优势。可以在保持良好成像质量的前提下,增大观察视野。 第二部分正像广视野眼底观察镜的初步临床应用 [目的]将本课题产品应用于玻璃体手术中,临床验证X镜实际应用中的优缺点和适用情况,为进一步完善产品设计提供临床上的建议。 [方法]于50例PPV手术眼中,先后使用本课题产品与常规角膜接触镜。通过激光斑及视盘定位等方法,观察本课题产品的成像清晰度和真实性,与常规角膜接触镜比较观察视野与放大倍率等。术中进行眼底照相与手术录像。 [结果]本课题产品可以与常规角膜接触镜联合应用于全部50例玻璃体切除手术中,其使用方法与常规镜相同,成像清晰,视野较广,可以同时看到周边和后极部眼底。尤其适用于一些中周部操作较多的手术眼。在有晶体眼行气-液交换手术操作及后极部精细手术操作时需要更换常规角膜接触镜。 [结论]有效的较广的观察视野使本课题产品成为常规角膜接触镜的有益补充,有利于手术者根据具体的不同的手术要求选择更加合适的眼底观察镜。
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