【摘 要】
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目的系统评价早产儿预防性使用重组人促红细胞生成素对预防坏死性小肠结肠炎的有效性及安全性。方法检索包括Pub Med、Embase、Cochrane Library、万方、CNKI、CBM在内的数据库,搜集自建库以来至2021年12月早产儿预防性使用重组人促红细胞生成素（rh EPO）的随机对照试验。由两名研究者分别进行文献筛选、信息提取及纳入研究的质量评价,所纳入研究数据采用Review Mana
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目的系统评价早产儿预防性使用重组人促红细胞生成素对预防坏死性小肠结肠炎的有效性及安全性。方法检索包括Pub Med、Embase、Cochrane Library、万方、CNKI、CBM在内的数据库,搜集自建库以来至2021年12月早产儿预防性使用重组人促红细胞生成素（rh EPO）的随机对照试验。由两名研究者分别进行文献筛选、信息提取及纳入研究的质量评价,所纳入研究数据采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果根据纳入及排除标准,本Meta分析最终共纳入RCT文献17篇,纳入研究18项（其中2项研究的数据来自同一文献的亚组分析）,纳入研究对象包括5052例早产儿。Meta分析结果显示:预防性使用rh EPO可显著降低早产儿坏死性小肠结肠炎的发生率（RR=0.63,95%CI 0.51～0.78,P＜0.0001）,且rh EPO常见的并发症（早产儿视网膜病变、新生儿高血压、红细胞增多症）及早产儿常见合并症（动脉导管未闭、支气管肺发育不良）的发病率在rh EPO组及对照组未见明显差异（P值均＜0.05）。结论当前证据显示,rh EPO的预防性使用降低了早产儿坏死性小肠结肠炎的发生率,且未增加rh EPO常见并发症和早产儿常见合并症的发生率。受限于纳入的研究数量及研究质量,以上观点仍需进行更多高质量的多中心临床试验研究予以证实。
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