后外侧植骨融合术与后路椎间植骨融合术治疗腰椎失稳症的近期临床疗效观察

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wxxflystar
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目的:研究比较后外侧植骨融合+内固定术与后路椎间植骨融合+内固定术治疗单纯腰痛不伴明显根性症状腰椎失稳症的近期临床疗效。方法:本研究选取2009年01月至2014年02月成都中医药大学附属医院骨科住院收治的30例病人,诊断为腰椎失稳症;符合纳入标准,将收集的病例根据手术方式的不同分为A、B两组,将采用后外侧植骨融合+内固定术为A组,后路椎间植骨融合+内固定术为B组,每组各15例。分别记录患者手术的时间、术中的出血量、术前及术后3月VAS评分、术后3月的ODI评分以及术后并发症发生率,并作统计、分析得出结论。结果:本研究两组手术时间:A组平均95min,B组平均155min;两组比较有显著性差异(P<0.01);手术出血量:A组平均560mi,B组平均860mi;两组间比较有显著性差异(P<0.01)。术前VAS平均评分:A组平均13.33,B组平均10.07,两组间比较无显著性差异(P>O.05);术后三月VAS评分平均改善指数:A组81.29%,B组75.71%,两组间比较无显著性差异(P>O.05);术后3月平均ODI评分:A组31.11%;B组30.00%:两组间比较无显著性差异(P>O.05),术后并发症的发生率:A组0%,B组20.00%;两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:1.后外侧植骨融合+内固定术与后路椎间植骨融合+内固定术都是治疗腰椎失稳症有效手术方式之一;2.后外侧植骨融合+内固定术较后路椎间植骨融合+内固定术在治疗腰椎失稳症中具有手术时间短,出血量少等优点;3.后外侧植骨融合+内固定术与后路椎间植骨融合+内固定术在治疗腰椎失稳症术后3月临床症状恢复及体征无明显差别;4.后外侧植骨融合+内固定术比后路椎间植骨融合+内固定术术后神经牵拉伤并发症发生率明显较低;5.单纯腰痛不伴明显根性症状的腰椎失稳症患者应采用后外侧植骨融合+内固定手术方式。
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