上皮钙黏蛋白(CDH1)基因启动子甲基化与胃癌关系的meta分析

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目的:评价CDH1基因启动子甲基化与胃癌的关系。方法:通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、FMJS、OVID、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库,,并辅以手工检索及相关检索,收集已发表的国内外有关CDH1基因启动子甲基化与胃癌关系的研究的文献,检索时间从建库至2014年3月,文献的语种为中英文。按纳入标准入选,由2位研究者各自独立地对入选研究的有关试验设计、研究对象特征和研究结果等内容进行摘录,对其逐个进行方法学质量评价,采用RevMan5.2.软件进行系统评价。结果:按筛选标准,共有17篇文献入选。其中胃癌样本1047例、对照正常胃组织449例。Meta分析结果显示:胃癌组织中CDH1基因启动子甲基化阳性率高于正常胃组织(OR=8.40,95%CI=3.08~22.93,P<0.05),且男性胃癌患者CDH1基因启动子甲基化阳性率低于女性患者(OR=0.53,95%CI=0.36~0.78,P<0.05)、分化程度高中分化组低于低未分化组(OR=0.19,95%CI=0.07~0.49,P<0.05);肿瘤TNM分期I+II期低于III+IV期(OR=0.13,95%CI=0.06~0.28,P<0.05)、淋巴转移阴性组低于阳性组(OR=0.30,95%CI=0.20~0.46,P<0.05);而年龄≥60岁与年龄<60岁优势比为1.98(OR=1.98,95%CI=1.01~3.88,P=0.05)、浸润深度T1+T2与T3+T4优势比为0.29.(OR=0.29,95%CI=0.05~1.67,P>0.05)、肠型胃癌与弥漫型胃癌优势比为0.58(OR=0.58,95%CI=0.32~1.07,P>0.05)。结论:胃癌患者癌组织中CDH1基因启动子甲基化阳性率明显高于正常胃组织,CDH1基因启动子甲基化阳性与胃癌的发生密切相关。胃癌组织中CDH1基因启动子甲基化阳性率与性别、分化程度、肿瘤分期及淋巴转移有关,与年龄、浸润深度、肠型或弥漫型无显著相关性。
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