【摘 要】
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目的:探讨药物治疗在急性下肢深静脉血栓形成中的作用,并比较不同给药方式的疗效,为今后的临床治疗起到一定的帮助。方法:将所入选的急性下肢深静脉血栓形成病例随机分为A、B
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目的:探讨药物治疗在急性下肢深静脉血栓形成中的作用,并比较不同给药方式的疗效,为今后的临床治疗起到一定的帮助。方法:将所入选的急性下肢深静脉血栓形成病例随机分为A、B、C、D四组,分别采用肝素静脉滴注、肝素联合尿激酶静脉滴注、肝素静脉微量泵泵入、肝素联合尿激酶静脉微量泵泵入四种不同的治疗方法;分别以各组治疗前、治疗后7、14天双侧下肢(髌上15cm及髌下15cm处)周径差值和MVO/SVC值的变化作为疗效评价指标,并于治疗后14天进行彩超检查观测深静脉内血栓消融情况,整个治疗期间进行不良反应监测。结果:40例患者经治疗后下肢肿胀均有明显缓解,各组内疗效比较:治疗后MVO/SVC值较治疗前均有明显改善;治疗后7天、14天双下肢周径差值均比治疗前有明显减小;四组间疗效比较:治疗7天时效果比较D=B>C>A;治疗14天时效果比较D>B=C>A;下肢彩色多普勒超声检测提示深静脉内血栓完全消融2例,部分消融29例,未消融9例,各患肢侧支开放皆有明显提高;全组未检测到明显出血等不良反应,未见明显胸痛、咳嗽等肺栓塞前期症状。结论:早期抗凝联合溶栓治疗的效果优于单独抗凝的效果,微量泵泵入的给药方式也优于周围静脉的给药途径。
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