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医学科学的发展具有一定的继承性和连续性。21世纪医学科学的发展更加迅猛。新的学科、新的技术进一步拓宽了医学科学的发展空间,新的医学理念和医学模式的转变给医学教育带来了严峻的挑战,医学科学发展的超前性与医学教育的滞后性之间的矛盾越来越突出。目前医学的发展状况及整个医学科学知识体系的变迁在医学教育的课程体系中应得到充分体现,现代教育理论的新发展,如终身教育理论、主体教育理论、创新教育理论以及素质教育理论给现代医学教育发展提供了理论支持。医学教育改革的核心是课程体系的改革,以往“三段式”教学(基础、临床、实习)模式,学科间彼此脱节、重复,缺乏整体优化和灵活性;基础与临床衔接不够紧密,不利于医学生认知结构的迁移。在基础阶段学生学习缺乏目的性,不能有效的激发学生学习的积极性;在临床实践过程中,缺乏必要的理论支持,基础知识遗忘过多,所以,必须打破“老三段”模式,实施临床前期课程与临床课程教学是其中的一种积极模式,可以有效的增加基础与临床的“双向渗透”,使基础教育阶段有临床教育,临床阶段有基础教育。因此,为迎接医学科学的发展给医学教育提出的新的挑战,适应医学模式的转变,加强医学生的基础知识、基本能力、素质培养和加强医学生培养过程中医学基础理论与实践的结合,我们进行高等医学院校临床医学专业本科临床前期课程设置研究。本研究范围定在高等医学院校临床医学专业五年制。第一部分:理论基础。对课程及临床前期课程的概念进行基本界定;通过文献分析提出临床前期课程主要模式及课程设置的基本原则;对本研究所涉及到的教育医用心理学理论进行总结,奠定了本研究课程论和教育医用心理学理论基础;设计临床医学专业本科课程设置的基本程序。第二部分:临床医学专业本科临床前期课程设置的背景、现状和发展趋势分析。通过文献分析,深入研究对医学科学发展以及医学教育发展的宏观背景以及国外临床前期课程改革的现状,对国内四所医科大学中国医科大学、华西医科大学、白求恩医科大学、第四军医大学临床前期课程设置改革进行了分析,阐明了国内目前临床前期课程设置研究现状。通过以上研究,指出临床前期课程研究的发展趋势。第三部分:高等医学院校临床医学专业本科临床前期课程设置研究。研究分析了我国医学教育总体培养目标要求,并以此为依据从现代教育理论发展和学生身心发展<WP=6>的特点,初步建立临床医学专业本科临床前期课程目标体系。对19名专家、129名教师、177名学生进行问卷调查,运用Ridit统计方法对调查结果进行分析,建立临床医学专业本科临床前期课程目标体系,共19项目标。对新建立的临床医学专业本科临床前期课程目标体系进行专家咨询,得出专家对该课程目标体系的意见权重;提出临床医学专业本科临床前期课程设置的基本原则,认真分析四所医科大学课程计划,初步筛选临床医学专业本科临床前期课程。建立临床医学专业本科临床前期课程与目标交互效应分析矩阵,进行相关专家的咨询。使用Excel软件对该矩阵进行分析,建立临床医学专业本科临床前期课程体系。