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目的:在相关课题研究的基础上,观察复脾汤对实验性2型糖尿病大鼠空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)、瘦素水平(Leptinlevel)、胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)、胰腺组织病理等指标的影响,进一步探讨健脾消积养阴法治疗消渴病的机理。
方法:通过灌胃脂肪乳并小剂量注射四氧嘧啶的方法制作实验性2型糖尿病大鼠模型,对成模大鼠随机分组并分别给予复脾汤煎剂、二甲双胍水溶液和生理盐水灌胃。处理4周后,观察各组大鼠空腹血糖、胰岛素(insulin,INS)、胰岛素抵抗指数(insulinresistanceindex,IRI)、瘦素水平(Leptinlevel)、胰腺组织病理等指标的变化。
结果:复脾汤能够明显降低糖尿病大鼠的FBG,使INS水平降低、IR减轻,Leptin水平下降,且病理图片显示有明显改善胰岛损伤的趋势。虽然复脾汤与二甲双胍相比:二甲双胍降糖效果优于复脾汤,不具有显著性差异(P>0.05);二甲双胍在减轻IR上优于复脾汤,具有显著性差异(P<0.05),但复脾汤综合疗效优于二甲双胍。生理盐水处理组大鼠血糖持续高状态,各项指标改善均不明显。
结论:1.以脂肪乳灌胃诱导大鼠出现胰岛素抵抗,再小剂量分两次注射四氧嘧啶损伤部分胰腺,诱导胰岛β细胞相对分泌障碍,从而建立2型糖尿病大鼠模型,该模型具有高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗的特点,说明造模成功。
2.本实验研究表明:复脾汤具有降低FBG、改善IR、增强INS的敏感性,降低Leptin水平、且病理显示有修复胰岛损伤的作用。从而证明脾虚“不及游溢”精气理论在指导2型糖尿病临床实践中的正确性,使2型糖尿病“脾虚”的中医机理得到佐证,同时为临床新药开发打下基础。