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目的
Na+/Ca2+交换抑制剂对缺血再灌注心肌保护作用尚存在争议,且大都是在预处理条件下进行,本实验在大鼠离体模型下研究Na+/Ca2+交换抑制剂KB-R7943后处理对大鼠心肌的影响,并进一步和缺血后处理进行比较。
方法
建立离体大鼠缺血再灌注模型,心脏经历24min全心缺血及120min再灌注。对照(Control,n=12)组:单纯进行24min全心缺血和120min再灌注;KB-R7943后处理(KBR,n=12)组:在再灌注液中加入1μMKB-R7943,维持5min,然后进行115min再灌注;缺血后处理组(I-PostC,n=12):再灌注开始前进行3轮30s灌注/30s缺血,然后进行117分钟再灌注;以TTC法检测心肌梗死面积。TUNEL法检测细胞凋亡。
结果
1、KBR组心肌梗死面积为35±5.0%,Control组心肌梗死面积为46±8.7%,P＜0.05;
2、KBR组凋亡百分比为8.8±0.6%,Control组凋亡百分比为14.16±1.1%,P＜0.05;
3、在本实验条件下,I-PostC组(再灌注开始前进行3轮30s灌注/30s缺血)并未对心肌梗死面积产生影响,P＞0.05。
结论
1、Na+/Ca2+交换抑制剂KB-R7943作为药物后处理显著减少心肌梗死面积,对缺血/再灌注心肌具有保护作用。
2、KB-R7943对缺血再灌注心肌具有抗凋亡作用,提示KB-R7943对心肌的保护作用可能部分是通过抑制细胞凋亡实现的。