循环肿瘤细胞对NSCLC浸润深度相关性的研究

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目的:循环肿瘤细胞检测是一种新型的液体活检,它是一种对肿瘤患者外周血液中含有的循环肿瘤细胞进行分析的方法。现已应用于临床。有研究表明循环肿瘤细胞检测可以对非小细胞肺癌进行早期诊断和预后及转移的评估,并且可以通过所检测出的循环肿瘤细胞对该非小细胞肺癌进行基因检测。本文通过分析非小细胞肺癌患者术前循环肿瘤细胞数目与术后免疫组化病理结果相关性的研究,研究循环肿瘤细胞检测能否评估非小细胞肺癌浸润深度并确定其临界值,并探讨其在临床手术方式选择上的参考价值。方法:回顾性分析64位于2018-7至2019-12间在中国医科大学附属盛京医院胸外科术前行CTCs检测并且有术后病理结果的非小细胞肺癌的手术患者。时间点包括治疗前后。术前取静脉血4ml,用免疫磁珠阴性富集联合荧光原位杂交的方法(imFISH)进行检测。用SPSS软件对数据进行统计学分析。组间计量资料用(?X±s)表示,行t检验。计数资料进行X2检验,相关性分析进行回归检验,以P<0.05为差异有统计学意义。对CTCs检测结果与病理结果使用ROC进行分析,并计算其CTCs的临界值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.性别与肿瘤的浸润深度无关(P=0.905);2.经logistic回归曲线分析,CTCs检测数值为肺癌浸润深度的独立相关因素;3.CTCs的结果可以评估肺癌的浸润深度(P=0.01),其临界值为2.5个。当CTCs的数值≤2.5个时,其肿瘤为原位癌的可能性大;当CTCs的数值>2.5个时,其肿瘤为浸润癌的可能性大。结论:循环肿瘤细胞检测可以评估非小细胞肺癌的浸润深度,临界值为2.5个。对临床选择手术方式具有一定的参考价值。
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