上皮钠通道在硫化氢导致的急性肺水肿中的作用以及地塞米松的治疗机制

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急性肺水肿是暴露于高浓度硫化氢(H2S)后的主要病理性改变之一,但其形成机制尚不明确。本实验旨在探究上皮钠通道(ENaC)在硫化氢导致的急性肺水肿中的作用以及地塞米松(Dex)的治疗机制。在动物水平,将SD大鼠暴露于高浓度的硫化氢气体,通过苏木精-伊红染色来评价大鼠肺组织形态学改变;利用电子透射显微镜观察大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞微观结构的损害。测定大鼠肺泡液体清除率(AFC)和肺干湿比,并进一步研究ENaC在大鼠肺组织中的表达。在细胞水平,将A549细胞和NaHS共孵,利用全细胞膜片钳记录A549细胞内向钠电流,并观察NaHS对ENaC表达的影响。实验结果发现硫化氢明显破坏了大鼠肺组织形态以及Ⅱ型肺泡上皮细胞的微观结构。肺组织干湿比增加,肺水肿形成。大鼠AFC功能明显受损,同样的,A549细胞内向钠电流也受到明显抑制。在动物和细胞水平,硫化氢显著降低了 ENaC mRNA和蛋白的表达。此外,硫化氢明显激活了 ERK1/2信号通路的磷酸化水平,当利用特异性阻滞剂PD98059阻断ERK1/2信号通路的活化过程后,硫化氢对ENaC蛋白的下调明显改善,证明ERK1/2信号通路参与了硫化氢对ENaC的调控。以上实验结果表明ENaC参与了硫化氢导致的急性肺水肿,并且ERK1/2信号通路的活化是硫化氢下调ENaC的机制之一。地塞米松是临床上治疗急性肺水肿的常用药物,本实验中,地塞米松保护了硫化氢对大鼠AFC的损害作用,缓解了ENaC表达的下调,并且降低了硫化氢对ERK1/2信号通路的活化。结果证明,地塞米松对硫化氢造成的急性肺水肿有明显保护作用,并且提示其机制可能是降低了硫化氢对ERK1/2信号通路的活化,缓解了 ENaC表达的下调从而减轻了肺水肿的程度。
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