目的：先天性内斜视是婴幼儿斜视中较常见的类型，由于发病时间处于视觉系统发育关键期或敏感期，因而对患者视觉功能发育影响较大。本文旨在观察和分析先天性内斜视患者的临床特征及手术治疗后远期效果,探讨手术时机、手术效果及术后眼位与双眼视觉功能恢复程度之间的关系，为临床研究提供依据。
　　方法：回顾性研究85例在2008年1月至2013年1月于我院行手术治疗的先天性内斜视患者的临床特征及手术方法。按手术年龄分为＜2岁组、2~4岁组、4~8岁组和＞8岁组；按术后眼位分为正位组(术后斜视度≤±10△)和残余斜视组(术后斜视度＞±10△)，观察分析术后远期眼位及双眼视功能。
　　结果：1.85例患者术前斜视度平均为+60△(+25△~+135△)，远近斜视角基本相等并且稳定，多与调节因素无关，其中有7例患者远视＞+3.00D，睫状肌麻痹前、后斜视度之差＞+10△。2.立体视定量检查发现：手术年龄＜2岁组有1例术后立体视觉恢复至40秒弧，1例恢复至140秒弧，1例恢复至200秒弧；2~4岁组只有1例术后立体视觉恢复至60秒弧；4~8岁组1例恢复至140秒弧，1例恢复至200秒弧；而＞8岁组患者术后无一例具有中心凹立体视。四组中＜2岁组术后无同时视的比率最低(50%)，无近立体视的比率最低(50%)，建立融合功能的比率最高(33.33%)，具有中心凹立体视及黄斑立体视的比率最高(16.67%,33.33%)。3.术后正位组与残余斜视组伴有弱视和IOOA的发生率差异有统计学意义(x2值分别为5.406、6.7，P＜0.05)，而伴有DVD和眼球震颤的发生率差异无统计学意义(x2值分别为0.868、0.122，P＞0.05)；手术方式差异无统计学意义(x2值分别为1.408、1.108、0.045，P＞0.05)。4.术后正位组中17例(29.31%)获得粗糙立体视；17例(29.31%)获得周边融合，统计分析(连续校正四格表卡方检验)发现术后正位组获得粗糙立体视和周边融合的比率较高，两组差异有统计学意义(x2=3.909，P＜0.05)。
　　结论：1.先天性内斜视患者2岁前手术双眼视功能的恢复情况明显优于2岁后手术者，即手术治疗若处于视觉系统发育的关键期，则远期疗效更好。2.术后建立的双眼视反应如粗糙立体视和周边融合有利于先天性内斜视术后眼位的维持。