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目的:
研究RCAS1对恶性胸水诊断的敏感性和特异性，并与胸水CEA相比较。
方法:
共收集79例胸水标本，离心后留上清，通过ELISA法检测上清液RCAS1含量，分析RCAS1对诊断恶性胸水的敏感性和特异性，及与CEA的相关性。
结果:
56例诊断明确的患者中，恶性胸水33例(58.9％)，良性胸水23例(41.1％)。恶性胸水RCAS1水平显著高于良性组(平均值±标准差：69.06±106.87，44±11.98U/ml)，恶性胸水CEA水平显著高于良性组(平均值±标准差：128.53±73.29，3.62±1.05ng/ml)。以6.525U/ml为临界值，RCAS1对诊断恶性胸水的敏感度为81.8％，特异度为73.9％，准确度为78.6％；以10 ng/ml为临界值，CEA对诊断恶性胸水的敏感度为72.7％，特异度为100％，准确度为83.9％；CEA联合RCAS1的敏感度为93.9％，特异度为73.9％，准确度为85.7％。恶性胸水组RCAS1含量与性别、年龄、血清总蛋白及血LDH无显著相关性(表4)，与CEA水平亦无显著相关性(r=0.179，p=0.240)(图3)。
结论:
RCAS1对诊断恶性胸水的敏感度较高，是鉴别良恶性胸腔积液有潜在价值的肿瘤标志物。RCAS1与CEA联合检测可提高恶性胸水诊断的敏感度和准确度。