目的探讨原发性高血压伴焦虑抑郁与患者一般资料、肾素—血管紧张素—醛固酮系统活性及皮质醇浓度之间的相互关系。方法选择2018年12月至2019年11月在天台县人民医院住院的原发性高血压患者200例。收集患者的一般资料,对全部入选患者以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,SAS评分标准分≧50分诊断为焦虑状态,SDS评分标准分≧53分诊断为抑郁状态。其中以原发性高血压合并焦虑和(或)抑郁患者为观察组,原发性高血压不合并焦虑和(或)抑郁患者为对照组,比较两组患者的一般资料,并检测其卧立位肾素—血管紧张素—醛固酮系统活性以及3个不同时间点的皮质醇浓度,分析此类患者与一般资料、肾素—血管紧张素—醛固酮水平及皮质醇浓度之间的相互关系。结果1.共收集原发性高血压患者200例,男性患者124例(62.0%),女性患者76例(38.0%),入选观察组89例:其中单纯焦虑情绪38例(42.70%),单纯抑郁情绪32例(35.96%),焦虑与抑郁情绪共存19例(21.34%),其余患者纳入对照组,共111例。2.两组患者高血压分级、吸烟史、家族高血压史、家庭月均收入及参加运动习惯比较均无统计学意义(P均>0.05);而性别、年龄、病程、文化程度、医疗支出模式则均是影响原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪的单因素(P均<0.05)。3.观察组和对照组在立位肾素和卧、立位醛固酮间存在差异,具有统计学意义(P<0.05),而卧位肾素、卧立位血管紧张素I及卧立位血管紧张素II均无统计学意义(P>0.05)。4.观察组和对照组在0时皮质醇浓度存在差异,具有统计学意义(P<0.05),而8时及16时皮质醇浓度均无统计学意义(P>0.05)。5.对原发性高血压合并焦虑抑郁与否行回归性分析发现,女性、立位醛固酮水平升高和0时皮质醇浓度升高是原发性高血压合并焦虑抑郁的危险因素。结论原发性高血压伴焦虑抑郁患者中,女性比例、立位醛固酮水平、0时皮质醇浓度更高,且立位醛固酮及0时皮质醇越高,原发性高血压合并焦虑抑郁可能性越大。