【摘 要】
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目的:通过分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并2型肠-肾综合征的病因病机及辨证分型,结合导师米杰主任医师多年丰富的临床经验,运用益气增液颗粒对MHD并发2型肠-肾综合征气阴两虚、血虚肠燥证患者进行干预,通过监测其治疗前后相关症状及指标的变化,观察益气增液颗粒治疗此病的临床疗效。方法:选取62例进行规律MHD治疗并符合2型肠-肾综合征西医诊断标准和中
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目的:通过分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并2型肠-肾综合征的病因病机及辨证分型,结合导师米杰主任医师多年丰富的临床经验,运用益气增液颗粒对MHD并发2型肠-肾综合征气阴两虚、血虚肠燥证患者进行干预,通过监测其治疗前后相关症状及指标的变化,观察益气增液颗粒治疗此病的临床疗效。方法:选取62例进行规律MHD治疗并符合2型肠-肾综合征西医诊断标准和中医气阴两虚、血虚肠燥证诊断标准的患者。根据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组。对照组在西医基础治疗基础上,服用肾衰宁片,一次4片,每日3次;观察组在西医基础治疗基础上,服用益气增液颗粒,2日1剂,开水冲50 ml,早晚各1次餐后温服,两组均观察30天,根据临床症状填写中医证候积分量化评分表(附表1),并观察治疗前后实验室检查指标(血红蛋白、甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮、血清白蛋白、前白蛋白、血磷、血钾、血钙)及临床症状的变化,计算两组治疗前后的量化评分总和,并进行统计学处理,综合判定治疗效果。结果:总有效率治疗组90.32%,对照组67.74%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善中医证候积分方面,观察组效果优于对照组(P<0.05)。实验室检查指标对比发现,观察组在降低血肌酐、尿素氮、血磷以及增加血清白蛋白、血钙方面均较对照组效果好(P<0.05),说明观察组在改善患者营养状况,保护肾脏功能,纠正钙磷代谢紊乱方面优于对照组。结论:益气增液颗粒药性温和,配伍得当,可有效改善患者胃肠道症状,提高生存质量,且不良反应少,安全性高;采用颗粒制剂,患者水负荷小,加之价格适中,依从性较好,可长期服用。
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