加减二仙汤与麒麟丸对比治疗肾虚证卵巢储备功能减退的临床观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanhuan40705
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目的:采用加减二仙汤与麒麟丸对比治疗肾虚证卵巢储备功能减退,观察其对卵巢储备功能减退患者的治疗效果及改善临床症状的情况,探讨可能作用的机理,为临床提供新思路及科学的理论研究。材料与方法:选择自2019年10月至2021年9月就诊于辽宁中医药大学附属医院妇科、生殖门诊的患者,将符合纳入标准的60例(肾虚证)卵巢储备功能减退(DOR)患者,根据他们的就诊顺序,将其随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),治疗组给予加减二仙汤治疗,对照组给予麒麟丸治疗。观察并记录两组患者治疗前后相关指标变化情况,包括基础血清性激素水平(FSH、LH、FSH/LH、E2)、AMH、AFC及中医证候积分的改善情况,并运用统计学软件对两组疗效进行分析评价。结果:1.一般情况比较:两组患者组间年龄、病程及中医证候积分经检验后,差异均无统计学意义(P>0.05),表明两组患者组间具有可比性。根据两组患者的年龄分布情况来看,年龄与DOR的发病率呈正相关。2.实验室指标比较:经治疗两组患者组内比较,治疗组与对照组在治疗前后FSH、LH、E2水平均较前降低,AMH水平升高,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。说明加减二仙汤与麒麟丸治疗DOR均有疗效;两组患者治疗前后进行组间比较,LH、FSH/LH均有小幅下降,AMH水平均较前升高,但两组对比其差异均无统计学意义(P>0.05)。说明加减二仙汤在降低LH、AMH水平与麒麟丸疗效相当;两组患者治疗前后进行组间比较,FSH、E2水平均较前降低,其差异均具有统计学意义(P<0.05),说明加减二仙汤在降低FSH、E2水平效果明显优于麒麟丸。3.超声监测指标AFC比较:经治疗两组患者组内比较,治疗组与对照组在治疗前后均能增加卵巢基础窦卵泡数量AFC,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后进行组间比较,治疗组与对照组在治疗后均能增加卵巢基础窦卵泡数量AFC,其差异均具有统计学意义(P<0.05),说明加减二仙汤在增加卵巢基础窦卵泡数量AFC水平效果明显优于麒麟丸。4.临床疗效总有效率及中医证候疗效比较:经治疗两组患者组间比较,治疗组的临床疗效总有效率达80.0%,对照组的临床疗效总有效率达70.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),说明加减二仙汤改善临床症状效果明显优于麒麟丸。经治疗两组患者组间比较中医证候疗效,治疗组的中医证候疗效有效率86.6%,治疗组的中医证候疗效有效率73.3%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),说明加减二仙汤改善中医证候疗效方面明显优于麒麟丸。5.中医证候积分比较:治疗前后比较,两组患者的中医证候积分均下降,组内差异具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后中医证候积分较对照组下降更明显,组间差异具有统计学意义(P<0.05),说明加减二仙汤改善中医证候积分方面明显优于麒麟丸。6.安全性分析:对照组与观察组均没有出现不良反应及副作用。结论:1.加减二仙汤能有效降低基础性激素水平(FSH、LH、E2)水平,提高AMH、AFC水平,有效改善卵巢储备功能减退患者的卵巢功能。2.加减二仙汤在中医证候积分(经量、经期、周期、腰膝酸软)及临床疗效的改善均优于麒麟丸。3.加减二仙汤治疗肾虚证卵巢储备功能减退安全、有效,其组方合理、疗效显著、可提供更优的远期疗效,可以在临床推广应用。
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