目的:分析Stanford A型主动脉夹层术后谵妄发生的高危因素,从而探索其发病机制及有效的防治策略。方法:1.入组及分组:本研究回顾性收集了2018年10月至2021年8月期间我院心脏外科中心收治的符合入组条件的112例A型主动脉夹层患者的临床资料,使用谵妄筛查量表（ICDSC）并结合精神卫生科及神经科专业会诊意见明确其有无谵妄,将入组患者分为谵妄组和非谵妄组。2.数据收集:将112例患者的年龄、性别、体重、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、脑血管病史、是否合并马方综合征、是否有肢体缺血、术前D2聚体、术前纤维蛋白原、术前肾功能是否异常、是否同期换瓣、是否同期行Bentall术、是否同期搭桥、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术中输异体红细胞量、24h引流量、ICU时间、有创呼吸机辅助时间、术后红细胞压积、术后是否顽固性电解质紊乱、术后是否房颤、术后肾功能是否异常、术后D2聚体、术后纤维蛋白原、术前术后纤维蛋白原差值、术后1周内是否应用苯二氮卓类药物共计31项围术期资料进行数据整理和收集。3.使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析,谵妄组和非谵妄组之间计量资料的单因素比较使用t检验或秩和检验,对两组之间的计数资料的单因素比较进行卡方检验。并且将所有变量行单因素的logisitic单因素分析,最后将所有筛选出的变量纳入二元多因素logisitic回归模型进行分析。结果:在112名入组的患者中,发生谵妄的患者有27名,发生率为24.1%。在谵妄组与非谵妄组的比较中,单因素比较分析显示共有4个因素有统计学意义（P＜0.05）,分别为术前纤维蛋白原、有创呼吸机辅助通气时间、术后顽固性电解质紊乱（血清钠、钾异常连续超过3天）、术后肾功能不全;将单因素logisitic回归中P＜0.15的8组变量纳入多因素logisitic回归模型中,结果显示术后1周内使用苯二氮卓类药物为独立危险因素（P＜0.05）。结论:A型主动脉夹层的患者术后易发生谵妄,本中心的数据分析显示:术前较低的纤维蛋白原、长时间的有创呼吸机辅助通气、术后顽固性的电解质紊乱（血清钠、钾异常连续超过3天）、术后肾功能不全与A型主动脉夹层的术后谵妄有关,而术后1周内使用苯二氮卓类药物可能会使增加谵妄的发生率。通过发现促使谵妄发生的因素,进而采取积极预防和治疗措施来减少谵妄的发生和持续时间具有重要的临床意义。