【摘 要】
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目的:研究心理压力对中青年高血压患者血压、血脂、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度影响的变化特点和关系,进一步探讨血管紧张素Ⅱ和醛固酮与血压和血脂的关系。方法:选取新疆医科大
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目的:研究心理压力对中青年高血压患者血压、血脂、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度影响的变化特点和关系,进一步探讨血管紧张素Ⅱ和醛固酮与血压和血脂的关系。方法:选取新疆医科大学第五附属医院2013年3月至2014年3月门诊就诊和住院患者的连续病例,根据高血压的诊断标准,将所有符合纳入、排除标准的受试对象720人,均行一般临床资料采集、测量血压以及行知觉压力量表、血脂、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的测定,并将受试对象分为四组:高压力高血压组(HPPH,n=180)、低压力高血压组(LPPH, n=180)、高压力对照组(HPPC, n=180)、低压力对照组(LPPC, n=180),对各组的血压、血脂、血管紧张素Ⅱ和醛固酮进行相关的统计学分析。结果:(1)经方差分析结果提示:HPPH的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、 AngⅡ和ALD均高于LPPH、HPPC和LPPC;LPPH的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、 AngⅡ和ALD均高于HPPC和LPPC; HPPC的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、AngⅡ和ALD均高于LPPC;而HDL-C与之相反,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)经析因方差分析结果提示:心理压力和血压对TC、TG、HDL-C和LDL-C均有影响(P<0.05),但不存在交互作用(P>0.05);心理压力和血压对SBP、DBP、AngⅡ和ALD均有影响(P<0.05),且存在交互作用(P<0.05)。(3)直线相关分析结果提示:AngⅡ与TC (R=0.274, P=0.000)、TG (r=0.314, P=0.000)、LDL-C (r=0.250, P=0.000)、SBP (r=0.452,P=0.000)和DBP (r=0.454, P=0.000)呈正相关,AngⅡ与HDL-C (r=-0.172,P=0.000)呈负相关;ALD与TC (r=0.270, P=0.000)、TG (r=0.289, P=0.000)、LDL-C (r=0.218, P=0.000)、SBP (r=0.450, P=0.000)和DBP (r=0.352, P=0.000)呈正相关,ALD与HDL-C (r=-0.150, P=0.000)呈负相关。结论:(1)心理压力使中青年高血压患者的血压(SBP、DBP)水平升高。(2)心理压力使中青年高血压患者的血脂(TC、TG和LDL-C)水平升高;而使LDL-C水平减低。(3)心理压力使中青年高血压患者的AngⅡ和ALD升高,进而可导致血压和血脂水平升高。
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