【目的】 评价沙立度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)、骨髓增生异常综合征(MDS)和骨髓纤维化(MF)的疗效及不良反应。 【方法】 总结从2001年1月至2007年2月在中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血.液病医院血液六科住院的多发性骨髓瘤22例、骨髓增生异常综合征25例和骨髓纤维化15例，分析其疗效和不良反应。 【结果】 多发性骨髓瘤组总有效率为72.7％，其中CR31.8％，PR40.9％；骨髓增生异常综合征组总有效率为72.0％，HI.E为60％，HI.N为20％，Hl-P为12％，对比中危一1和I中危一2组HI-E，差异无统计学意义，前者疗效优于后者，HI-N和HI-P均较低，且两组差异无统计学意义，说明沙立度胺治疗MDS的粒系和血小板疗效均较差；骨髓纤维化组总有效率为71％。观察54例患者，不良反应主要有手足麻木19例(35％)，嗜睡18例(33.3％)，便秘18例(33.3％)，周围水肿12例(22.2％)，仅1例发生了血管栓塞。不良反应大多数为轻度，可以耐受，部分较重的，减量或停药后很快消失。 【结论】 沙立度胺治疗多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化是有效的，其不良反应较轻，减量或停药后很快恢复。