SPR联合颈总动脉交感神经网剥脱术治疗混合型脑瘫疗效分析

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目的:探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)联合颈总动脉交感神经网剥脱术治疗混合性脑瘫的手术效果。方法:回顾性分析2011年3月至2012年3月在我院既接受SPR手术又接受颈总动脉交感神经网剥脱术,且术后随访6个月以上的73例混合型脑瘫病例。观察患者术后6个月肌张力、运动功能及伴随症状的改善情况。结果:本组病例术后6个月的肌张力及运动功能较术前明显改善,差异有统计学意义。伴随症状较术前明显缓解:本组病例流涎47例中45例不同程度减轻;斜视29例中24例好转;语言功能障碍23例中21例发音改善;以痉挛为主伴有手足徐动的18例患者痉挛均减轻,但2例手足徐动症状较术前明显;5例癫痫病史者3例随访期间发作;14例吞咽困难患者中13例不同程度减轻。结论:选择性脊神经后根切断术(SPR)联合颈总动脉交感神经网剥脱术在解除肢体痉挛和改善运动功能方面效果确切,并且能明显改善混合型脑性瘫痪的其他伴随症状,是一种理想的脑瘫外科治疗方法。
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