【摘 要】
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目的:本研究对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者使用SARC-CalF量表进行肌少症的筛查,探讨了老年冠心病与肌少症的相关性,同时分析其相关危险因素,以期对老年冠心病合并肌少症的患者实现早期筛查诊断,为其下一步的评估及干预提供参考。方法:筛选入住山西医科大学第一医院老年病科及心内科行冠状动脉(冠脉)造影术确诊为冠心病的133例老年患者为研究对象。应用SARC-CalF量表对所有入选患者进行
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目的:本研究对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者使用SARC-CalF量表进行肌少症的筛查,探讨了老年冠心病与肌少症的相关性,同时分析其相关危险因素,以期对老年冠心病合并肌少症的患者实现早期筛查诊断,为其下一步的评估及干预提供参考。方法:筛选入住山西医科大学第一医院老年病科及心内科行冠状动脉(冠脉)造影术确诊为冠心病的133例老年患者为研究对象。应用SARC-CalF量表对所有入选患者进行肌少症评估,按评分结果将其分为肌少症组(n=36)与非肌少症组(n=94)。收集所有患者的一般资料,包括年龄、性别、身高、体重、吸烟史、饮酒史、营养状况(MNA-SF评分)、运动水平、高血压病史;以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、血糖(GLU)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)等相关生化指标;检测并收集超声心动图及冠脉造影术结果。统计分析两组间患者临床资料、生化指标及心脏结构功能的差异,进一步分析老年冠心病合并肌少症的患病情况及SARC-CalF评分结果与冠脉狭窄程度的相关性,同时分析老年冠心病合并肌少症的相关危险因素。结果:(1)与非肌少症组相比,肌少症组患者的年龄较大,BMI较低,运动能力较弱、营养状况较差(P均<0.001),同时两组间比较发现肌少症组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)水平较低,左心房前后径(LAD)及左心室舒张末期内径(LVDD)明显增大,而每分钟心输出量(CO)显著降低,差异有统计意义(P均<0.05)。(2)老年冠心病患者同时患有肌少症的占28.57%,其中男性的患病比例为30.67%,女性为27.59%,且随着冠脉狭窄程度的增加肌少症的患病比例显著增加。(3)SARC-CalF评分与冠脉狭窄程度(即Gensini评分)存在正相关,差异有统计学意义(rs=0.322,P=0.000)。(4)年龄、BMI及营养状况均为老年冠心病并发肌少症的独立危险因素(OR=1.485,0.261,0.150;95%CI1.089~2.024,0.112~0.609,0.074~0.302;P=0.012,0.002,0.000)。结论:本研究对老年冠心病患者使用SARC-CalF量表进行肌少症的筛查,发现老年冠心病与肌少症具有显著相关性,且高龄、低BMI、营养不良均是老年冠心病并发肌少症的独立危险因素。
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