【摘 要】
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目的:探讨经皮微创后路伤椎经椎弓根椎体内植入硫酸钙人工骨、单侧伤椎置钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗无脊髓神经损伤的新鲜创伤性胸腰椎骨折临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月～2016年3月收治的42例胸腰椎外伤性骨折患者的临床资料,其中男性30例,女性12例,年龄23～58岁,平均38.9岁;致伤原因:高处坠落伤25例,车祸伤11例,重物砸伤6例;损伤节段:T114例,T1212例,L120例
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目的:探讨经皮微创后路伤椎经椎弓根椎体内植入硫酸钙人工骨、单侧伤椎置钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗无脊髓神经损伤的新鲜创伤性胸腰椎骨折临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月～2016年3月收治的42例胸腰椎外伤性骨折患者的临床资料,其中男性30例,女性12例,年龄23～58岁,平均38.9岁;致伤原因:高处坠落伤25例,车祸伤11例,重物砸伤6例;损伤节段:T114例,T1212例,L120例,L26例,采用气管插管全麻下行俯卧位体位复位、后路伤椎经椎弓根椎体内植入硫酸钙人工骨、单侧伤椎置钉结合短节段经皮微创椎弓根螺钉内固定,观察手术时间、术中出血量、术后疼痛等围术期指标及Cobb角、伤椎前缘高度比等影像学指标。结果:42例患者均顺利完成手术,手术时间105～140min,平均125 min,出血量50～90ml,平均70 ml,均未输血,术后疼痛症状均明显缓解。所有病例均获随访24～32个月,无脊髓、神经损伤及脑脊液漏,无切口感染、深静脉血栓形成,无螺钉松动、断钉、断棒等,伤椎高度和Cobb角度均有满意的恢复,末次随访Cobb角及椎体高度无明显丢失。结论:经皮后路伤椎椎体内植入硫酸钙人工骨、单侧伤椎置钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗新鲜创伤性胸腰椎骨折具有创伤小、能有效防止椎体高度再丢失、降低手术失败率等优点,符合载荷分享原则及微创理念,临床疗效满意,值得推广,但要严格把握好手术适应证,并具有熟练的手术技术。
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