背景及目的：先天性并指畸形是最常见的先天性上肢畸形之一，除了严重影响患儿的手指功能与外观外，还会对患儿的身心发育造成不良影响。因此先天性并指畸形及早治疗十分重要。并指分指术是目前唯一的治疗手段，主要可归纳为3个步骤：并指组织的分离；指蹼的重建；创面的修复。由于先天性并指畸形可能伴发血管走行的变异，对此我们术前并不知晓。在进行并指分离及指蹼重建时的切开、剥离、重构等操作时，很可能会损伤手指滋养血管，严重者甚至导致手指坏死。因此，急需寻找一种灵敏、准确、可行的检查手段在术前探明手指的关键血管走行。彩色多普勒超声是一种无创、无放射性、简单、经济的检查方法，可以显示出不同断面的解剖结构，同时还可获得血流特点。其中高频彩色多普勒超声血流成像最小可分辨内径为0.2mm的细小血管。考虑到先天性并指畸形患儿手指指掌固有动脉特别纤细，且患儿年龄较小，耐受性较差，患儿家属对有创、有放射性检查接受度不高。因此，高频彩色多普勒超声可能是指导并指畸形分指术的最佳影像学检查之一。基于此，本研究旨在探索高频彩色多普勒超声探查先天性并指畸形血管分布的准确性，以及通过体表标记定位指导、优化手术设计，规避手术风险的可能性。
　　方法：利用高频彩色多普勒超声检测患儿手指主要滋养血管(指掌总动脉及指掌固有动脉)的内径、位置以及血流动力学参数，依据检查结果对重要血管进行体表标记。术中在体表标记的引导下行并指分指及指蹼重建，显露目的血管，采集其内径与位置数据，与超声测得的数据进行对比统计分析，验证高频彩色多普勒超声检查的准确性。
　　结果：10例先天性并指畸形患儿均在高频彩色多普勒超声检查体表标记的引导下成功完成并指分指。术中探查的血管位置与术前检查完全吻合(66/66)，其中2例患儿发现手指单支血管供血，术中在直视下保证该血管保留于患指，以确保该指血流灌注；5例3指及3指以上的先天性并指畸形患儿在超声诊断血管无明显异常分布及血流动力学正常后，其中4例一次性分离所有并联手指，术后未见血管危象，手术效果满意。
　　结论：高频彩色多普勒超声检查能够在术前探明先天性并指畸形患儿手指关键血管的走行，而且准确度高，能够通过体表标记定位血管的方式指导手术设计，降低手术风险，缩短手术治疗周期，具有较好的临床应用价值。