【目的】（1）了解6年来我院胆汁培养的病原菌分布及变迁以及耐药性的变化，为指导临床用药提供依据。（2）了解胆道感染的易感性因素和危险因素。【方法】（1）对2005年10月—2010年10月收治的278例胆道感染患者的胆汁细菌培养阳性的188株病原菌分布及耐药情况作回顾性分析。（2）对2005年10月—2010年10月收治的278例胆道感染患者的胆汁细菌培养阳性的各种危险因素作回顾性分析。【结果】（1）对于2005年10月—2008年10月、2008年10月—2010年10月两个时间段126、152份胆汁标本中各有65、102份病原菌培养阳性，分别检出病原菌70、118株；所分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主，2个时间段分别占71.4%、65.3%，革兰阳性菌分别为28.6%、29.6%，大肠埃希菌仍占最大比例，2个时间段分别为37.10%、31.4%,大肠埃希菌中ESBLs阳性耐药株分别为分别为15.4%,45.9%（p=0.011）,ERCP引起胆道感染的病原菌发生明显的变迁，大肠杆菌感染率由50%升高到75%。（p=0.002）。（2）既往有胆道手术史胆道感染的发生率(OR=2.28495%CI1.146-4.550,P=0.019)，同时胆总管有结石的患者同样胆道感染发生率较高(OR=2.73695CI1.607-4.658P=0.000)。【结论】（1）胆道感染的病原菌中主要以大肠埃希菌、肠球菌属等为主，大肠埃希菌中ESBLs阳性耐药株明显升高, ERCP引起胆道感染的病原菌发生明显的变迁。（2）既往胆道手术病史和胆总管结石是胆道感染的易感因素。