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目的研究简式睡眠信念和态度量表(brief version of dysfunctional beliefs and attitudes about sleep, DBAS-16)的信度及效度并对失眠患者的睡眠信念类型进行初步探索。方法采用方便抽样,被试为失眠患者(单纯失眠或伴有失眠症状的轻中度抑郁症、焦虑症的门诊患者)及健康者,所有被试完成DBAS-16、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)。其中30名患者在2周后再次进行DBAS-16的评定。发出300份问卷,收回合格问卷277份。结果1.健康组、失眠组、焦虑组、抑郁组被试的除工作状况(χ2=19.520,P<0.05)外的人口学资料无显著差异。2.除个别分量表,DBAS-16总表及各分量表在健康组与患者组中Cronbachα系数及分半信度系数均大于0.70。健康组的条目2、6、15与总分无显著相关,其余各项与总分相关系数为0.350-0.652(均P<0.01),患者组的项目总体相关系数为0.283-0.602(均P<0.01)。总表及各分量表的重测信度为0.928,0.907,0.904,0.709,0.830。采用因素分析法估计量表的结构效度,拟合指数:χ2/df值为1.623,各拟合指数均达到或接近0.90。患者组量表总分与PSQI、SDS、SAS总分的Person相关系数分别为-0.311,-0.192,-0.162,(均P<0.01),健康组量表总分仅与PSQI得分有显著相关(r=-0.293,P<0.05)3.患者组被试在DBAS-16总分及分量表上的得分显著低于健康组(均P<0.01)。两组被试在条目7、8、13、15、16上无显著差异,其余各条目患者组得分均显著低于健康组(均P<0.05)。4.对患者组被试分量表得分进行聚类分析后将患者分为人口学资料、原发疾病无显著差异的4类亚群。4类依次为:担忧组、高度认同组、低度认同组、担忧及后果关注组。4类患者的PSQI、SDS、SAS得分存在显著差异(均P<0.05)。5.比较健康组、失眠组、焦虑组、抑郁组患者的DBAS-16、PSQI、SAS、SDS得分,两组被试在总分及分量表上的得分均存在显著差异(均P<0.05)。结论DBAS-16在失眠患者中有较好的信度、效度,在健康人中信度较好,但效度不足。按照不同的失眠信念模式,失眠患者可以分为不同的亚群,应给予不同的针对性治疗。