目的:探讨输尿管软镜钦激光碎石术治疗长径≥2cm肾结石的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年3月至2015年8月采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗68例长径≥2 cm肾结石患者的临床资料。评估一次性结石清除率及并发症等情况。结果:一次进镜成功率100%,结石寻及率为100%,总的一次性结石清除率为86.76%。其中长径2～3 cm组一次性结石清除率为90.90%,长径≥3 cm组一次性结石清除率为69.20%。总的并发症发生率为7.35%。其中长径2～3 cm组并发症发生率为7.27%,长径≥3 cm组并发症的发生率为7.69%。术中损伤出血1例,保守治疗后好转。术后石街形成2例,急诊手术治疗结石成功清除。术后发热4例,其中2例为石街形成所致,急诊手术治疗后好转,另2例经抗感染治疗好转,无严重出血及感染性休克等严重并发症发生。结论:输尿管软镜碎石术治疗长径≥2cm肾结石安全有效,是除经皮肾镜碎石术之外的又一选择。