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目的：探讨老年人下肢动脉粥样硬化的特点及与心血管危险因素的相关性,并比较不同程度动脉粥样硬化危险因素的分布特点,探讨其高危因素,为其临床防治提供依据。方法：连续选取重庆医科大学附属第二医院老年病科2013年5月至2014年11月行下肢动脉彩超检查的住院患者共计700例。根据年龄分为青中年组(42～59岁)83例,男39例,女44例,平均54.99±4.18岁；老年组(60～79岁)377例,男161例,女216例,平均70.01±5.87岁；高龄老年组(80～100岁)240例,男119例,女121例,平均84.06±3.51岁。根据下肢动脉彩超结果进行严重程度评分,将动脉硬化严重程度分为正常组112例(男29例,女83例),平均62.51±7.96岁,轻度硬化组81例(男23例,女58例),平均68.14±8.17岁,中度硬化组466例(男238例,女228例),平均75.65±9.49岁,重度硬化组41例(男29例,女12例),平均81.88±7.12岁。采集入选患者的年龄、性别、身高、体重、吸烟史、高血压病史、糖尿病史,体质指数(BMI)=体重/身高2(kg/m2),记录全天平均收缩压(SBP)与舒张压(DBP)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆纤维蛋白原(Fib)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、踝肱指数(ABI)。比较各年龄层次、不同严重程度LEAD危险因素的特点,并分析其相关性。结果：二分类多因素非条件的Logistic回归分析显示,高龄、吸烟、糖尿病史、血清尿酸(UA)、踝肱指数(ABI)是下肢动脉粥样硬化的独立危险因素(p均<0.05)；有序多分类Logistic回归分析显示,高龄、男性、吸烟、UA、ABI、高血压病史与动脉硬化严重程度相关(p均<0.05)；与青中年组相比,老年组、高龄老年组中、重度硬化病变率明显较高；高龄老年组中、重度硬化病变率亦较老年组高(p均<0.01)；随着增龄,下肢动脉粥样硬化严重程度评分升高(p<0.01)。结论：与青中年相比,老年人下肢动脉粥样硬化程度较重；增龄、吸烟、糖尿病史、UA、ABI是下肢动脉粥样硬化的独立危险因素；本研究中,下肢动脉粥样硬化严重程度与高龄、男性、吸烟、UA、ABI、高血压病史相关。